天麻钩藤饮出自《杂病证治新义》,由天麻3钱(9g),钩藤4钱(12g,后下),石决明6钱(18g,先煎),栀子3钱(9g),黄芩3钱(9g),川牛膝4钱(12g),杜仲3钱(9g),益母草3钱(9g),桑寄生3钱(9g),夜交藤3钱(9g),朱茯苓3钱(9g)组成。
本方为汤剂方,用法为用水煎服。方中的石决明为贝壳类药物,有效成分不易析出,故应先煎半小时左右。钩藤久煎,有效成分易被破坏,故应于煎药的最后三五分钟下。药可以水煎二遍(第二遍不再分先后下),将两次煎出的药液合在一起,分成2-3等份,每日服用1剂,分2-3次服用。
传统中医认为本方有平肝潜阳,清热熄风的功效,主治肝阳上亢,肝风上扰所致的头痛眩晕,失眠抽搐,半身不遂,舌红,脉数。现常以本方治疗高血压病、高热惊厥、癫痫、梅尼埃病、神经官能症、椎动脉型颈椎病、血管性头痛、脑梗、脑溢血后遗症等疾病。
本方中的天麻、钩藤、杜仲、牛膝、石决明等均有降压作用,栀子、益母草、茯苓有利尿作用,夜交藤和茯苓有安神作用。各药组合使用,就有较强的缓解高血压和颈椎病所致的头晕、头痛、半身不遂等作用。只要紧抓天麻钩藤饮的用药指证,用药得当,临床效果很好。
患者服用本方后,将会有小便增多的现象,患者症状亦会随着小便的排泄而减轻。但高血压很难被根治,需要长期维持治疗。症状缓解后,可考虑将本方中的各药粉碎成粉末,以炼蜜为赋形剂,做成丸药服用,每次服用6g,每日二次。
本方中的钩藤、益母草、夜交藤、朱茯苓等有一定的毒性,长期服用时应注意监测肝肾功能,患者如果既往存在肝肾功能不全的情况,应请专业医生指导用药。