焦虑是许多人会存在的心理现象，在人际关系引起的焦虑中，存在融合焦虑和分离焦虑两种焦虑。这两种焦虑感困扰了许多人，尤其是对那些高敏感、低自尊、存在完美主义倾向的焦虑症患者来说，融合焦虑和分离焦虑经常会导致他们与自己的家人或伴侣发生冲突。

融合焦虑是指当个体与另一个人建立亲密关系，并长期相处时，他（她）会出现对过度依赖和融合感的强烈担忧。存在融合焦虑问题者会担心过度亲密让自己丧失自我，成为其他人的附庸。或担心自己的缺陷被发现，不能被亲人或伴侣长期接纳，因为这个原因，他们排斥与自己的亲密对象长期近距离相处。比如，有融合焦虑的妻子和丈夫生活在一起时间稍长，妻子会希望丈夫出差或离家一段时间。两个恋人相处了一段时间后，恋爱一方会希望另一方与自己保持距离，拒绝与恋爱对象过度亲密。

分离焦虑是指个体与亲密对象分离时，一方会产生明显的焦虑心理，担心自己会被抛弃，害怕孤独，或担心自己的伴侣会出意外。比如，当丈夫出差或被家人、朋友邀请出席某项活动时，妻子可能会感到害怕或愤怒，认为丈夫的行为是在冷落或抛弃自己。

有些患者只存在融合焦虑或分离焦虑，有些患者则同时存在融合焦虑和分离焦虑，比如双向情感障碍患者和边缘型人格患者就可能会同时出现较为明显的融合焦虑和分离焦虑。这主要是因为这两类患者的情绪总是处在一种摇摆的很不稳定的状态，他们与自己的亲密对象相处时，很容易出现不断推拉的现象。融合焦虑会让他们不断地把自己的伴侣推开，分离焦虑又会让他们在伴侣真的要离开时，把他们往回拉。这种反复推拉，会导致他们的亲密关系比一般人艰难。

希望患者本人改变这种症状是非常困难的，因为这其实是一种生理性现象而非患者本人有意为之。对这类患者，只能是家属或伴侣对他们的病理有充分的了解，理解他们不同于一般人的思维逻辑。在感知到患者的融合焦虑或分离焦虑被激发时，及时安抚患者的情绪，让患者平静下来。这种及时的安抚可以帮助患者稳定自己的情绪，人格障碍患者最终甚至可能被这样的伴侣关系治愈，但双相型情感障碍患者则很难被这样的关系治愈，他们需要服用药物稳定自己的情绪。

焦虑是一种生理性疾病，并非患者“想不开”，抱怨患者非但对缓解患者的焦虑情绪无济于事，还会加大患者的自责心理。如果你爱上的是一个高敏感、低自尊、存在完美主义倾向的人，你需要学习相关的脑科学和心理学知识，把你的家人或伴侣的系列行为当做病理反应来看待，这会让你感受好很多。

因为当患者的融合焦虑或分离焦虑被激发时，他们通常会采取一系列的看似有伤害性的行为来缓解这种焦虑情绪，比如愤怒的发脾气、要求分手或离婚、离家出走。从本质上来说，患者的这种反应是在试图挽救关系，而非破坏关系，但他们的表达方式可能会令人难以理解和接受。

如果家属在这种时候能够理解这种病理反应背后的逻辑，懂得患者真正要表达的意思是什么，读得懂他们的潜台词，就能给患者提供及时有效的安抚。通常在这种时候，家属不要去在意患者高亢的情绪，而是应思考究竟是什么细节诱发了这些患者的情绪反应。

多数高敏感患者都明白自己存在问题，他们只是控制不住自己，过度敏感和情绪化是他们的本能反应，他们也为自己的易激惹特征而苦恼，甚至会为自己无法控制自己的情绪而感到羞耻，严重者会自残或自杀。但他们很难像健康人一样坦诚的表达自己真实的想法，他们的焦虑感让他们害怕与人直接沟通。患者家属应尽量理解和体谅患者，陪伴患者就医，在情绪被激惹时，接纳患者的情绪并安抚他们。必要时，需要精神科医生给予心境稳定剂，同时可能也需要心理咨询师的帮助。

任何人与一个高敏感、易激惹的人生活在一起，都可能会体验到与普通人不一样的人生。但他们是需要被自己的家人或亲密爱人理解和帮助的，而且这些患者的与众不同的逻辑一旦被自己的家人或伴侣理解，与他们的相处就会容易很多。

赵炳南老中医为我国当代著名的中医外科大家，其著作《赵炳南临床经验集》中有一张名为“回阳软坚汤”的方剂，该方组成为：上肉桂一至三钱，白芥子三至五钱，炮姜二至四钱，熟地五钱至一两，白僵蚕二至四钱，橘红三至五钱，三棱三至五钱，麻黄一至二钱，莪术三至五钱，全丝瓜二至五钱。

本方有回阳软坚，温化痰湿，软坚散结的功效，主治胸前疽、腋疽及一切表面皮肤颜色不变，肿硬聚结的阴疽证。

赵老的这张方子是在清代外科名医王洪绪的阳和汤（由熟地、麻黄、鹿角胶、白芥子、炮姜、肉桂、甘草组成）的基础上加减而成，所以方名亦与阳和汤相似。回阳软坚汤去掉了温阳补血的鹿角胶和清热解毒的甘草，加了软坚散结的白僵蚕，以及破血攻坚、消肿散结的三棱和莪术，通络化痰的全丝瓜和理气化痰的橘红，其散结的功效就更为显著。而且药物成本大幅降低，鹿角胶为名贵药，一般家庭承受不起，足见赵老处方时也是考虑了经济成本的。

中医所说的阴疽，是各种可以从皮肤表面观察到的肿块。阴疽大多不红不痛，但肿硬聚结，不易移动，与现代医学中的脂肪瘤、淋巴瘤、淋巴结核等有相似之处。中医认为此类阴疽大多属阳虚日久，气血不足，寒痰凝结而成，故治疗应温阳补血，消痰散结。肉桂、熟地、炮姜温阳补血，麻黄散寒消肿，白芥子温化寒痰，合起来就有祛寒消肿之功，这正是阳和汤组方的用意。

赵老保留了阳和汤的这几味关键性药物，再加上白僵蚕、橘红、全丝瓜化痰散结，三棱、莪术攻坚，这样组方，攻坚散结的力度较阳和汤大。本方中的各药都有一定的抗肿瘤作用，所以本方对证属阴疽的肿瘤有一定的抑制作用。

但中医外科有句话说，阳和汤是治疗阴疽的良方，但阳证患者应“口莫沾唇” ，因为这种温热性药物会加重阳证患者的症状。阳证的肿块通常具有红肿热痛的特点，多属感染性疾病引起的良性肿块，如果体表肿块有红肿热痛的现象，不能轻易用阳和汤。回阳软坚汤是在阳和汤的基础上演变而来，其禁忌症也与阳和汤是相同的，所以阳证患者应慎用此方。

以本方治疗癌症，力度稍显不足，患者尚应结合其他抗肿瘤药同用，如复方斑蝥胶囊、西黄丸、平消胶囊等，或找有经验的中医师全面诊疗。本方中的一钱换算成现代的3g，赵老的量为成人一日剂量，用法为水煎二次，分2-3次于饭后服用。慢性病程的患者用本方有效后，也可按本方比例制成丸剂服用，每日服用2-3次，每次6-10g。

刘渡舟治疗一妇女，咳嗽、气喘，倚息不得卧（无法平躺着睡觉，躺着就会咳嗽得厉害），咳嗽频繁，痰多胸满，漉漉作声，舌苔白腻，周身疲惫不堪，西医按肺炎治疗无效，脉浮濡。

刘老面诊患者后，判断患者属于湿咳，应考虑用甘露消毒丹治疗。但患者又出现了喘息不得卧的症状，刘老认为单靠甘露消毒丹效果有限，于是将甘露消毒丹和麻黄杏仁薏仁甘草汤合方治疗。患者服用一剂，当日即喘定能入睡，熟睡一夜。效不更方，继续用此方治疗了数日，患者的咳喘痊愈。

刘老的这段文字中并没有甘露消毒丹和麻黄杏仁薏苡仁甘草汤合方的具体用药，笔者近日根据刘老的这一经验，治疗多例因各种原因所致的肺部感染后出现类似症状，夜咳严重，甚至不得入睡的患者，均有一定的效果。以下为笔者所拟之方：

炙麻黄3g，杏仁6g，薏苡仁9g，炒栀子6g，淡豆豉6g，滑石9g（包煎），黄芩6g，茵陈6g，石菖蒲4g，川贝母3g，木通3g，藿香、连翘、白蔻仁、薄荷、射干、炙甘草各2g。

甘露消毒丹出自《医效秘传》，由滑石、黄芩、茵陈、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、连翘、白蔻仁、薄荷、射干组成，是治疗湿温时疫（也就是现在所说的传染病）的一张验方。本方中的滑石、茵陈、木通为利水化湿药，黄芩、连翘、薄荷为解表清热药，川贝母、射干利咽止咳，石菖蒲、藿香、白蔻仁芳香化湿。

这些组合起来就有利湿化浊，清热解毒之功效，可主治湿温时疫，邪在气分，湿热并重之症。症见发热倦怠，胸闷腹胀，肢酸咽痛，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，泄泻淋浊，舌苔白或厚腻或干黄，脉濡数或滑数。现多以之治疗肠胃性感冒、肠伤寒、急性胃肠炎、黄疸型传染性肝炎、钩端螺旋体病、胆囊炎等证属湿热并重者。

麻黄杏仁薏仁甘草汤出自《金匮要略》，由炙麻黄、杏仁、薏苡仁、甘草组成，本方有发汗解表、祛风除湿、止咳平喘的功效。方中的麻黄有发汗解表、止咳平喘的作用，杏仁宣降肺气、止咳平喘，薏苡仁健脾利湿，炙甘草既能调和药味，又能止咳。

所以这张方子是一张发汗解表，祛风除湿的方子，主治汗出当风或久居湿地，导致水湿之邪郁滞于皮肤肌肉所致的各种疾病。现多以之治疗呼吸道感染、风湿性关节炎、红斑狼疮，布氏杆菌病，肋间神经痛、跖疣、角化型湿疹、汗疱疹、手足皴裂、冻伤、脂溢性脱发等。症见因冷而发热，周身肌肉关节酸痛，皮肤出汗或伴有水肿。

这两张方子切中的共同病机为“湿咳”，刘老将它们合二为一，其化湿止咳的功效就更为明显。笔者在阅读到刘渡舟教授的著作时，看到他的这一用药经验，深觉有理，参考他的思路用药，果然有效。近期因为各种感染所致的夜间咳嗽的患者较多，如用其他方法无特效，可以此方一试。

不知从何时起，生活就改变了它原来的轨迹，越来越多的琐碎事情需要处理，时间被切割成无数的碎片，这导致我到图书馆的时间越来越少了。疫情发生后，图书馆改成了预约制，门口设置的防疫岗哨让人望而却步，好几年我都不大愿意去图书馆。

但现在一切正在逐渐回归常态，我也在重新习惯每日泡在图书馆里的生活。我把工作集中在上午处理，做完每天的工作后，就骑着一辆共享单车，晃悠晃悠地来到图书馆，呆上半天，看看书，做做题，发发呆。暮色降临时，从图书馆出来，步行穿过紫竹院公园回家，一天的阅读和锻炼完成了。假如我热爱的不是现在的这种生活，而是斗鸡走狗，以我这种随性的态度，我想我会是个二流子。

我打算等天气再暖和点，可以垦地种菜时，每周去香山脚下两三次，种种菜，散散心，看看野外的风景，感受季节的变化。我是一个散漫的人，不喜欢被约束，懒得去折腾职称，不在乎自己的身份和地位，也不在乎别人对我的看法，把毁谤和赞誉均当作耳边风，所以没啥思想负担。

我对自己的人生目标也采取顺其自然的态度，不紧不慢地朝前走，走到哪儿算哪儿。多年前我就签署了遗体捐献志愿书，学习刘伶那种“死便埋我”的态度，随时死都能接受。有朝一日死了，这具臭皮囊就任人拉走，把衣服扒光，泡上福尔马林液，赤条条地展示在一群医学生眼前，供他们解剖，做医学教学或研究用，让这臭皮囊物尽其用。人这样过一生其实特别轻松自在，只是好多人不敢这么干。

人降生到这个世界上，没有谁规定我们一定要拥有什么样的身份和地位才能活着，也没有固定的人生公式要我们遵守，内心强大点，外界的各种声音都可充耳不闻。身份和地位更像是人类作茧自缚时的那层茧，把人牢牢束缚住，让人一辈子不得自由。

放弃这些能让人更自在的活着，但太多人迷恋那点甜头，不舍得放弃。人若太迷恋声名财色，就宛如在刀刃上舔蜜，虽然有甜头可尝，但却随时有割舌之忧。这话不是我的原创，是佛陀最先说的，我只是把它翻译成白话文了。

我的人际关系已经简单到不能再简单了，没有酒肉朋友，没有需要耗费时间和精力的社交活动。人世间的繁华我在青少年时期也曾去体验过，似乎没多大意思，所以现在并不留恋它。唯一值得在乎的是人和人之间的最真挚的感情，所以我与自己的亲人和朋友都尽可能相亲相爱。

经这样处理过的人生，免不了要比一般人多出许多空闲时间来，找来找去，唯有在图书馆里打发这些过剩的时间才是最适合我自己的。呆在图书馆里，冬暖夏凉，开支小，心安宁，还能与许多有趣的人通过文字不受时空限制的对话，这也算得上一种舒适的生活方式。

也许是年龄越来越大，折腾不动了，我如今不喜欢频繁变动的人生，对生活没有太高的期望，只盼望能混个温饱，过着平凡的日子。大悲大喜太耗心神，接纳平淡，享受没有波澜的生活，做点自己喜欢的工作，混吃等死也不错。在这个过程中，如果偶尔还能造福别人，那当然更好。