分类目录归档:放疗后遗症

生津止渴的“水葫芦丸”

《鸡峰普济方》中有一张名为“水葫芦丸”的治疗口干烦渴的方剂,该方组成为:百药煎3两(90g),甘草1两(30g),乌梅肉、白梅肉各5钱(15g),人参、干葛、麦门冬各1两5钱(45g),紫苏叶5钱(15g)。以上药共为细末,以炼蜜为赋形剂,制成丸剂,每丸如樱桃大小。每次含服1丸,不拘时候,不拘次数。如无百药煎,可以用余甘子代替。

本方有解烦渴,生津液的功效,主治冒暑伏热,渴欲引饮,口干无味。现多以本方治疗糖尿病引起的口渴或癌症患者放疗后遗症引起的口渴,本方有一定的降糖作用,也有一定的抗癌作用,除了止渴,也能止咳,对肺阴虚所致的干咳有一定的疗效。

百药煎是用中药五倍子和茶叶一起,经过发酵制作而成的一种中药材。本方重用百药煎,是取其敛阴降火之功,中医认为五倍子能敛阴降火,止咳止汗,收涩止血,现代药理研究显示五倍子对肺癌有一定的疗效,五倍子有一定的副作用,但中国古人发明了发酵法,减轻了其副作用。

口渴经多种方法治疗无效者,可以试试本方。水葫芦丸无现成的中成药出售,需要自己按照方剂炮制,不过此方并不难制作,将药材粉碎成细粉,用炼蜜拌匀后,如揉搓汤圆一样搓好后,晾干即可。

治疗痢疾和放射性肠炎的苍术地榆汤

《素问病机气宜保命集》中有一张名为苍术地榆汤的方剂,该方组成为:苍术2两(60g),地榆1两(30g)。上药锉,每次取1两(30g),水煎,去滓。温服,每日2次。本方有健脾燥湿,清热凉血的功效,主治脾经湿热,泄泻痢疾,大便下血。本方另有加减方法:如心下痞,加枳实1钱(3g);小便不利,加茯苓1-2钱(3-6g)。

现代可以用中药饮品直接煎服,用量为:苍术20g,地榆10g,水煎服,用600ml纯净水,煎至300ml,分成2次服用,早晚各一次。如腹胀痞满,加枳实3g,小便不利加茯苓3-6g。

痢疾为夏秋季节常患的一种传染病,是由志贺菌引起的肠道传染病,由细菌感染导致了直肠、乙状结肠的炎症及溃疡,患者会出现腹痛、腹泻、里急后重等主要症状,大便为黏液脓血便。传统中医认为痢疾多为外感时邪疫毒,加上内伤饮食不洁所致。其病位在肠,病机为湿热、疫毒、寒湿结于肠腑,气血壅滞,脂膜血络受损,化为脓血,大肠传导失司,发为痢疾。如患者免疫力差,久治不愈,痢疾会发展为休息痢,时发时止,肛门坠胀,总有便意,里急后重。

所以中医治疗痢疾就要燥湿清热,本方中的苍术燥湿,地榆清热凉血止血,组方虽简单,但是对痢疾有较好的对症治疗作用。现代药理研究显示,苍术和地榆对志贺菌均有一定的抑制作用,苍术有广谱的抑菌作用,而且其抑菌作用很强,中医常以苍术治疗各种瘟疫性疾病。

苍术地榆汤除可治疗痢疾外,亦可治疗其他疾病引起的肠炎便血,如慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、癌症患者放疗引起的放射性肠炎等,放射性肠炎便血严重,血小板低下者,可在本方基础上加仙鹤草50-100g。慢性病患者可按照此配方制作成丸剂,每日早中晚各三次,每次服用10克丸剂。

治疗口渴不止的“断渴汤”

“断渴汤”出自《鸡峰普济方》,该方组成为:乌梅肉2两(60g),麦门冬、人参、甘草、茯苓、葛根各1两(30g),以上药供为细末,每次取3钱(9g),用水250ml,煮取150ml。

本方有益气养阴,生津止渴的功效,主治消渴不止,气阴两伤者,本方现多用于治疗二型糖尿病患者见口干舌燥、多饮多尿者,也可用于缓解放疗后遗症所致的口干舌燥,还可用于治疗干燥综合征。

本方中的乌梅止渴生津,麦门冬、人参养阴益气、生津止渴,甘草清热解毒,茯苓健脾利湿,葛根解肌退热,生津止渴,合而用之,就有养阴益气,止渴生津的功效。本方对糖尿病有辅助治疗作用,但降血糖的效果因人而异,服药后需要监测患者血糖的变化。如血糖无法控制,尚需服用降糖药。

癌症患者放疗后遗症所致的口干舌燥较为严重,在服用本方时,尚可加绞股蓝、天花粉、芦根、知母、生石膏、竹叶、沙参等,放疗后遗症所致的口干舌燥疗程很长,且用药大多只能缓解症状,患者需长期服药,如汤方使用有效,可改汤方为丸剂。

治烦热、口干、失眠的“地骨皮散”

《太平圣惠方》中有一张名为“地骨皮散”的处方,由地骨皮2两(60g),天花粉1两(30g),石膏1两(30g),黄连1两(30g),炙甘草1两(30g)组成,制法为将以上药共同制成粗末。每次取4钱(12g),以水一盏(约200ml),煮成六分(约120ml),去滓,趁热服用。

现代多用中药饮片直接煎药,如用饮片煎药,成人每日常用量为:地骨皮12g,天花粉6g,生石膏6g(先煎10分钟),黄连6g,炙甘草6g,水煎服,每日1剂,早晚各服用一次。本方中的黄连很苦,如果长期服用,则应考虑制成丸剂,每次服用3-6克的丸剂,每日2-3次。

本方的功效为清胃生津,主治“三消”中的“中消”,症见身体虚羸,烦热口干,眠卧不安。“中消”是一种中医病名,又叫“消中”,是指以善饥多食,形体消瘦为主要表现的消渴。 《证治要诀·大小腑门》曰:“消脾,缘脾经燥热,食物易化,皆为小便,转食转饥。” 《太平圣惠方》卷五十三曰:“夫三痟者,一名痟渴,二名痟中,三名痟肾。……一则饮水多而小便少者,痟渴也。二则吃食多而饮水少,小便少而黄赤者,痟中也。三则饮水随饮便下,小便味甘而白浊,腰腿消瘦者,痟肾也。”

在中医看来,“中消”多由胃火引起,所以治疗应以清热止渴类药物为主,本方所用的地骨皮、天花粉、石膏、黄连均属此类药。根据这些药物的作用,我们大致可以推测出,“地骨皮散”主要治疗慢性胃病、甲亢或糖尿病等引起的烦热、口干、失眠等疾病。本方也可用于治疗癌症患者因放疗引起的口干舌燥、多汗不眠,以及晚期癌症患者因癌热出现烦热、口干、失眠等症状者。

本方重用地骨皮,地骨皮是枸杞的根,有解热镇痛、升高白细胞、降压、降血脂、降胆固醇、抗菌等作用。中医认为地骨皮有退虚热,凉血止血的功效,善清肺胃之火,生津止渴。常用之治疗阴虚发热,有汗骨蒸,虚火牙痛,小儿疳热,血热吐血、衄血、尿血,肺热咳嗽,内热消渴等。地骨皮可引起患者腹泻,脾虚便溏慎用。

天花粉是瓜蒌的根茎,有清热生津,清肺润燥,消肿排脓的功效,主要用于治疗热病伤津口渴,内热消渴,肺热咳嗽、燥咳痰粘或痰中带血。天花粉有降血糖、抗菌、抗病毒、抗早孕和抗肿瘤的作用,但此药可引起患者腹泻,所以脾虚便溏者慎用。

石膏生用有清热泻火,除烦止渴的功效,常用于温病气分高热,肺热咳喘,胃火头痛,牙龈肿痛,口舌生疮等;煅石膏有收敛生肌的作用。根据本方的治疗目的,此处石膏应为生石膏。生石膏有解热、解痉消炎的作用,还能增强吞噬细胞的吞噬能力,但生石膏属大寒之品,脾虚者慎用。

黄连有清热燥湿,泻火解毒之功效,常用于治疗湿热痞满呕吐、泻痢、黄疸、热病高热、烦躁神昏、内热心烦不眠、胃火牙痛、口舌生疮、肝火犯胃、呕吐吞酸、血热吐衄、痈疽肿毒、目赤肿痛、耳道疔肿、湿热疮疡等症。黄连中提炼出的有效成分小檗碱(黄连素)是广谱的抗病毒和抗菌消炎药,现常用之治疗急性肠胃炎。黄连对许多致病菌和病毒均有抑制作用,还能抗心律失常、降压、保护缺血心肌、降血糖、保护脑损伤、解热,镇痛、震惊、抗肿瘤等作用,其用途非常广泛。

以上四种药,均属苦寒药,容易伤脾胃,所以需要配伍炙甘草这样的甘味药减缓副作用,且炙甘草也能生津止渴。所以综合来看,本方就是一张清泻胃火,滋阴润燥的处方,故能治疗中消引起的烦热、口干、失眠。