我在年轻气盛的时候有过许多不切实际的幻想，比如我相信通过努力，我们一定能够战胜疾病，我也相信那些困扰着我们所有人的社会问题终究会有彻底消失的那一天。更离谱的是，我怀抱着远大理想，相信通过革命和奋斗，可以建设一个大同世界。

我父亲给我取了一个寓意“志向远大”的名字，这个名字恰如其分地表达了我少年时期的理想。心智不够成熟的我相信自己可以像孙中山、华盛顿等人一样，在人间建设好一个理想国。我今年45岁了，回头看这个少年时代的梦想时，会发自内心地觉得它幼稚可笑。

姑且不论我能否成为孙中山或华盛顿这样的人物，单就我想建设理想国这一梦想而言，自古至今，包括孙中山和华盛顿在内的所有人都未能成功。大同世界遥不可及，芸芸众生还不知道要在一个充满了各种令人头痛的问题的社会中生存和繁衍多少世代，才能进入理想国。

或许，这种理想国永不可能实现，只会是一些理想主义者脑中的空中楼阁。孙中山先生临终遗言为“革命尚未成功，同志仍须努力”，这个遗言估计再过一千年甚至一万年还用得上。

我曾经看过关于作家张贤亮的一篇文章，这篇文章提到有位女记者采访张贤亮时，对张贤亮取得的成功称赞不已。张贤亮却对自己的所谓成就不屑一顾，他说和他自己年轻时的梦想比起来，这些所谓的成就不值一提。张贤亮说他年轻时的梦想是当国家元首之类的大人物，改造整个社会，建立理想国。我看完后忍俊不禁，终于看到有个人和我一样年少疯狂而不只是轻狂过。

这篇文章的作者后来话锋一转，提到张贤亮在接受完采访后，向采访他的女记者提出要和她谈恋爱。看到这里我又忍俊不禁，如果这件事情是真的而不是那个作者杜撰的话，那么张贤亮先生也太可爱了。他终于从理想回到现实，不去想他的理想国问题，而是去关注现实的食色性也了。

张贤亮先生只是一个极端，我相信所有人的心中都对社会和家庭有一种理想化的期待。但这个期待也终究会有泡沫破裂的那一天，用我一个老同学的话说叫“理想去泡沫化”。绝大多数人能够接受“理想去泡沫化”，但总有少数人无法接受“理想去泡沫化”。他们在理想去泡沫化后，陷入深深的失落之中，郁郁寡欢，难以自拔，最终出现了心理问题或发展为精神疾病。

“不如意”实际上是人生之常态，古人有言：“不如意事常八九，可与人言无二三”。大到整个社会，小到我们每个蝼蚁般的众生的日常，真正能如人所愿的事情真是少得可怜。每天的新闻报道中都充满了战争、犯罪和各种各样的灾害事件，医院里，身患身心之顽疾，抱着一线希望去求生的人数不胜数。人类期盼的安宁、健康、富足、和谐就像一个永不可能实现的白日梦一样虚无缥缈。

如果我们只盯着这些负面内容，我们整个心都会是晦暗无光的。我曾立志扫荡一切不公和不幸，扫荡掉各种罪恶和苦难，让人类生活在幸福之中。因为这个原因，二十岁上下的我热衷于各种社会运动，指点江山，激扬文字，希望重新打造一个美好人间。这个愿望未能实现后，我受古人“不为良相，即为良医”这句话激发，一头钻进医学研究之中，希望救死扶伤，帮助人们从疾病的魔爪中逃脱。

最后我发现，这两个愿望一个也实现不了。不但大同世界建立不起来，疾病也不是那么好对付的。能被治愈的基本都是自限性疾病，这类疾病有无医学的帮助，都有可能自愈。非自限性疾病的治愈只是一种偶然现象，大多数时候，我们最终得向疾病屈服而非疾病向我们屈服。

如今我终于明白了一个道理，作为生物，我们来到这个世界，必须得学会与疾病和问题共生。疾病和社会问题、家庭问题一样，基本都很难有完美的解决方案，我们只能与它们妥协，接受它们存在的必然性，很难与它们泾渭分明的决裂。

身为生物界的一员，适应环境，在充满挑战的环境中提高自己的生存质量，是我们与生俱来的责任与使命。即便是父母，也无法为我们提供完美无瑕的成长和生存环境。如果我们不主动应对环境的挑战，我们就只能遵循“物竞天择，适者生存”的规则，被大自然淘汰掉。

所幸的是，自然界给了每个生物应对环境挑战的天性，这个天性就是生物学中的专业术语“应激性”（或曰适应性），应激性是生物对外界刺激的本能性反应能力。如果我们能好好地利用这一天性，我们就可以为我们自己争取更长的生存期和更好的生存质量。

我个人认为，停止不切实际的幻想，接受不得不接受的现实，退而求其次，学会与疾病和问题共生，是提升我们的生命质量的关键之关键。如果我们依然不停地在抱怨，在懊悔，在幻想，我们将沉浸在无休无止的内耗之中，不断地折磨自己，浪费光阴。并很容易被别有用心者趁虚而入，惨遭他们洗脑，损失巨大。

人的情绪可以被鼓动起来，也具有“人传人”的能力，自古至今，蛊惑人心的事情层出不穷。别有用心的政客、骗子、广告商基本都是一丘之貉，他们都在利用人心易被蛊惑这一特点，谋取自己的利益，罔顾他人之生死。通过深入的学习，提升自己的智慧和鉴别能力，是避免被人蛊惑的最好办法。

我们在不美好的人间也可以生活得很幸福，我们在遭遇疾病和人生难题的困扰的情况下，也可以高质量的活着。我们不必追求十全十美，也不必追求完全的健康——完全健康的人是不存在的。追求完美，追求绝对的健康，是一种竹篮打水和水中捞月的行为。带着问题和疾病生存，才是我们的常态。

接纳不完美，无惧失去，坦然面对生死，这样做不但能让我们的内心平静，也能让我们的行动更具理性。因为当我们这样做的时候，我们摆脱了焦虑、抑郁和恐慌，我们把自己内心的空洞修补好了，不再容易冲动，人家就不好趁虚而入了。

打败我们的，不但有不可预料之意外，也有我们自己的脆弱和无知。世事无常，但再多的不如意，也干扰不了一颗不受外界影响的心。当一个人不再恐惧和焦虑时，他就能最理性的用自己拥有的资源去最大程度地提升自己的生活质量。不要不切实际的幻想我们能万事如意，尽力而为然后顺其自然不是更好吗？

我身上全是两极分化，绝望与希望，爱与恨，冷漠与热情，安静与动感，自卑与自信，太多了。就像蹦极一样的落差感，任意模式随意切换。我是和平主义者，不到万不得已不会（与人发生）冲突，碰到底线时，我连自己都害怕，毁灭会成为一件有正义感的事情，（我会）让对方付出侵犯的代价。

——某心理疾病患者在知乎上的自述

人在青春期要与别人建立感情，而我青春期的大部分精力放在怎样与身心疾病和疼痛作斗争上，（错过了与人建立感情的最佳时机）。

——某长期罹患身心疾病的女性医务人员和我说的一句话

周日我去菜地干活儿回来，在路上，遇到一对母女。母亲骑着电动车，载着她的女儿去上英语课。小姑娘大概十来岁，母亲一路上在考女儿英语单词。女儿背错了一个，母亲咆哮如雷，指责她不用心，辜负了父母对她的期望。小姑娘可怜巴巴的，一声也不敢吭。

母亲的情绪实在太炸裂，小姑娘可能已经忍受过很多次，不敢反抗。因为反抗的话，母亲的咆哮一定会不断升级。即便她如此战战兢兢，她的母亲的情绪仍然不断升级，最后骂得小姑娘哭泣起来。

我骑着自行车，离他们不远，听到母亲咆哮一顿后，又是无休无止的唠叨和指责，指责小姑娘不努力，告诉她如果再不努力，未来多么可怕。母亲大概觉得这样做，能激发小姑娘学习的积极性。

我们一起在四海桥附近等红灯的时候，我真的很想和这个母亲交流几句，劝说她不要如此对待自己的女儿。但我知道这个母亲在当下是无法听从他人的劝说的，而且一次劝说也无济于事，改变不了她对待女儿的方式，所以我选择了闭嘴。

但从周日到现在过去了三天，我的心依然不能完全平静，总觉得对这个小姑娘很愧疚，当时应该去劝说她母亲，即便明知这劝说效果不大。因为接触到太多的双相情感障碍、抑郁症和人格障碍患者，熟悉他们的成长经历，所以我非常同情这个小姑娘。如果她继续遭受她母亲这样的精神虐待的话，她过了青春期后，很可能会为双相情感障碍或边缘型人格障碍之类的非常痛苦的心理或精神疾病折磨，了无生趣，甚至自杀。

她的学习应该也很吃力，因为她的母亲不知道，这孩子坐在教室里，内心经常会处于难以遏制的痛苦与绝望的状态，无法平静和集中注意力。

我们姑且管这个小姑娘叫苏苏。我可以想象到，苏苏在许多时候，一想起母亲对她的种种不堪入耳的辱骂之词时，都会发自心底里地感到羞愧、自卑、愤怒和痛苦。她感受不到母亲对她的爱，或者说她能感受到的是本来最应该爱她的那个人对她的爱的方式就像刀子扎在她身上一样，令她痛苦。

这会让苏苏对所有人失去信心，她不敢信任任何人，因为就连她最亲近的妈妈都会肆无忌惮地伤害她，所以她非常担心其他人会变本加厉地伤害她。苏苏也会非常敏感，别人和她在一起会觉得苏苏太过小心眼儿，随便一句根本不是指责或批评苏苏的话，都会引起苏苏强烈的反弹。有时苏苏会蜷缩在一个角落，郁郁寡欢；有时她又会非常愤怒，抨击其他对他并无恶意的人，令人莫名其妙，一头雾水，不知道怎么得罪了这位姑娘。

在知乎上，许多双相和边缘患者对自己的父母充满了恨意，非常希望他们的父母遭受意外死亡，部分这类患者甚至真的会做出弑父弑母的行为来。比如弑母的北大学生吴谢宇，他就像极了边缘型人格共病双相情感障碍的精神疾病患者。但令我感到遗憾的是根据我国的法律他最终还是被判了死刑，其实他可能更应该得到的是同情和宽恕。

根据我对这类患者的了解，我甚至可以预料到苏苏这一生坎坷的情感经历。她也像其他女孩一样渴望爱情，她非常容易因为某个同性或异性对她的一点好意而感动不已，希望与他或她建立起最深挚的感情。一旦他们建立起了某种友谊或恋爱关系，苏苏就特别有占有欲，希望对方的眼里只有自己一个人，排斥他（她）与任何其他人交往，同时饱受患得患失心理摧残。

通常，头一两个月，苏苏与人的感情极为甜蜜，苏苏会费尽心思去研究如何让他人感到开心和幸福，同时也会在心底里认为这个人就是自己的救星。但这个理想化期不会持续太久，过了这个理想化期，苏苏便极容易从对方的一言一行，甚至一个眼神中感受到自己有被嫌弃的危险。

这会让苏苏极为恐惧，母亲严厉的指责和辱骂已经让她产生条件反射，不断地在潜意识中闪回。苏苏甚至能感受到躯体上的不适，因为紧张和恐慌，她的某处肌肉经常僵硬、疼痛，她也可能头痛欲裂。她陷入到极度恐惧之中，她感受到自己即将被严厉伤害，为了避免被伤害，她或哭泣或大喊大叫，她愤怒莫名，她推开自己的朋友或恋人，指责他们，辱骂他们，就像她母亲骂她一样令人不堪入耳。

一段关系可能就此破裂了，朋友或恋人远离苏苏而去的时候，苏苏意识到了自己的反应过度，无论知道或不知道自己误解了对方，她可能都会拼命地向对方道歉，希望挽留对方。也可能会自残或自杀，或一个人嚎啕大哭。这个过程在她的一生中反复发生，她开启一段关系，然后在痛苦中结束这段关系。她内心深处积压的痛苦的体验越来越多，每当她回首往事时，她泣不成声。

有时苏苏会想，我就是个祸害，我拖累了所有人，我什么都不是，我不值得任何人爱我，我妈妈对我的批评都是对的，我平庸无能，容貌丑陋，性格可憎，我真该死；有时苏苏又会想，你们都误解我，伤害我，你们都该死，你们发现不了我的优点，你们不配和我交往。

苏苏善于发现别人身上的各种缺点，总能挑出别人的毛病来，并觉得这些毛病令她难以忍受。苏苏的情绪很难像正常人一样，快速地恢复到基线水平。时间长了，苏苏也知道自己的情绪、情感和认知都存在问题，她恐惧与人接触。但苏苏和其他人一样，也是社会化动物，如果长期不与人接触，她又感觉空虚和体验到另一种恐惧。最后，只有麻木不仁才能让苏苏的脑子不那么沉重。

有时苏苏会通过自残来缓解自己心中那些挥之不去的难受，当她用小刀划破自己的手腕，看着鲜血从中流出时，她内心的痛苦得到舒缓，她的手腕上因此而留下道道疤痕。夏天的时候她都不敢穿短袖，生怕被人看见这些自残的痕迹。

苏苏是那么渴望有一个人来解救她，渴望有个不用她说一句话，便知道她的全部感受的人。但苏苏的感受瞬息万变，就连她自己也无法捕捉。她总是希望通过讨好别人来与人建立起深厚的情感，所以有时她会说自己是讨好型人格。她不吝于付出，她和刚认识不久的异性发生性关系，因为她渴望与人建立情感，她愿意满足那些对她有好感的人，她觉得他可能就是自己生命中的那道光，可以照亮她。

为了那个人，苏苏可以不要自我，完全根据那个人的需要来定义自己。刚开始时，苏苏的恋人会觉得自己找到了灵魂伴侣，自己所思所想完全被苏苏捕捉到，苏苏体贴入微，完全满足了恋人的情感需求。但当感情往深水区发展时，苏苏的另一面露出来了，她敏感多疑，经常暴躁如雷或很冷漠。

苏苏的每一任男友都对苏苏有同样的感受，她既温柔又暴躁，既宽容又挑剔，既体贴又绝情，她是如此的阴晴不定，难以捉摸。随着与苏苏交往的时间越来越长，她的男友越来越不敢触怒她，在她面前说话小心翼翼。但即便如此，敏锐的苏苏还是能从对方的眼神和动作中捕捉到不友好的信息。

苏苏有时知道这些所谓的不友好是自己放大了的感受，与事实不相符，有时不知道。童年的记忆太痛苦了，她对人世间的恶意恐惧至极，她习惯了以恶度人，她在潜意识中告诉自己，一定要把自己保护好。任何一段关系一旦让苏苏嗅出了危险，苏苏便会率先斩断它，逃离它，避免被伤害。

这种反复发生的经历让苏苏觉得自己在这个世界上孤苦伶仃，无人会真正爱她，人们总会指责、批评、错误的评价她，家人或亲密对象迟早会抛弃她。苏苏也知道自己病了，但是她同样排斥医生或心理咨询师的帮助，她觉得医生和心理咨询师也对她充满了恶意的评判。

苏苏是一个没有情绪皮肤的人，她的情绪强烈，说来就来，八匹马都拉不住。她也存在各种各样的冲动行为——她可能会暴饮暴食、危险驾驶、吸毒、冲动性性行为、无节制消费，并在事后懊悔不已。但下一次当她的内心再度惊恐不安时，她仍然无法控制自己的上述行为。

只有少数像苏苏一样的人能遇到一个很温暖、稳定和平和的人，他们真的就像苏苏期待的那样，成了这类患者生命中的一道光，把像苏苏一样的人疗愈。他们善解人意，包容大度，富有同情心，能够感知到像苏苏这样的人内心深处的痛楚，在她们情绪波动时安抚她们，让她们安心。

伴侣一次又一次的重复着这种抱持的态度，可以最终融化苏苏冰封已久的心，让她逐渐正常起来。但这样的人极为罕见，而像苏苏这样的人则多如牛毛，所以苏苏们很难在茫茫人海中遇到自己的理想伴侣。即便遇到了那样的人，也不会是在对的时候。

但不断破裂的关系终究还是会让苏苏的心智逐渐成长起来，她开始认识到自己过度敏感多疑，并且反应过度，她试图慢慢的控制自己，或尽量减少与人的来往。苏苏很容易陷入各种困顿之中：贫病交加，孤立无援，能帮助自己的亲友很少。在遭遇重大挫折时，苏苏很容易自杀。

我渴望我见到的这个女孩和我描述的苏苏不一样，我期望她的人生比苏苏顺利多了，我更渴望社会各界重视精神健康问题。我所看到的这个妈妈显然也是一个心理不太健康的妈妈，她在艰难的带大她的女儿，她并不是故意想伤害自己的女儿，只是她的父母就是这样来教育和伤害她的，或者她遭遇了一些不幸让她变成这样，她无力改变自己，她需要长程的心理治疗。

过了中年后我开始意识到，向社会做科普工作，避免更多的人罹患难以治愈的身心之疾似乎比做临床一个个的去治疗病人更有社会意义。因为我在现实中接触到太多的像我妈妈这样的癌症患者和像苏苏这样的心理疾病患者，他们的身心之痛本可以避免。但遗憾的是，我们传统的生活方式、饮食习惯和教育方式中有太多愚昧的惯性化因素在制造大量的身心疾病。

如果你身边有个家长像苏苏妈妈一样，我希望你能比我有勇气一点，在日常中多与他们沟通一下，安抚一下他们炸裂的情绪，救救他们的孩子。我是个懦弱的人，不值得你们学习。如果你就是这样的家长，我希望你能去精神卫生中心看看心理医生，纠正自己的一些行为，不要再在自己后代身上制造悲剧。相信我，你生病了，需要治疗，不是你孩子有问题。

我们一起努力，让人间少些痛苦吧！

过去心不可得，现在心不可得，未来心不可得。

——《金刚经》

如果有一天，神经生物学发展到让我们现代人津津乐道的心理学、哲学等与人的认知相关的学科变得像巫术一样荒唐可笑，我是一点都不会感到诧异的。

因为当我们亲眼目睹过像碳酸锂、氯丙嗪片、奥氮平片、卡马西平片这类药物是如何迅速的将一个双相情感障碍患者由一个思想极端的人改变为一个心态平和的人时，我们便不得不由衷地产生这样的感叹：人的认知的改变，最需要的不是思想开导和道德说教，而是药物对人的神经递质的调节。

决定一个人的认知的，也不一定是这个人所受的教育和环境，而是这个人继承的某种基因，以及由这种基因带来的各种神经递质。所谓的一个人“认知高”和“认知低”等流行性的观念，完全是无知者无畏制造出来的伪科学概念，而且这种观念诞生后产生了新的社会歧视现象，其歧视的对象，大多数是神经疾病或精神疾病患者。

实际上，神经递质对人的认知发挥着决定性作用。催产素和抗利尿素让人更容易与他人建立起互相信任和依赖的关系，提升一个人爱的能力；5-羟色胺和多巴胺能让一个人更阳光自信、积极乐观；睾酮浓度高的人，攻击性更强，对事物的认识也更极端；应激素皮质醇会抑制多巴胺奖赏系统，让一个人变得郁郁寡欢，对各种问题的看法更悲观，也更容易指责家人。苏轼和杜甫写作风格的差异，也许只是由他们体内的神经递质的不同决定的。

以上这些都不是人的自由意志可以改变得了的，任何人形成某种个性，都与其体内的神经递质有密不可分的关系。我们习惯性地认为精神疾病患者认知出了问题，实际上这种想法可能完全错误。许多双相情感障碍患者在其情绪稳定状态下，讲起道理来，比正常人更加理性平和。但当其发病时，他们的大脑就像被劫持了一样，不由自主地处于疯狂和压抑的状态。压迫性情绪产生的那一刻，患者体内的神经递质发生了很大的改变，他们的思想会变得与往常大不一样。

毒品之所以能让人沉迷，也是因为它能短暂的改变人体的生物化学反应，让人产生欣悦感，变得更加的积极乐观。精神病学家弗洛伊德自己就长期使用毒品，他在1895年的一篇文章中描述自己吸食可卡因的感受时说，由可卡因引起的快感和通过正常方式获取的良好感觉并没有明显的差别。

但人体是一个非常复杂的系统，发生在人体内部的生物化学反应随时都在变化。此时此刻和彼时彼刻，我们体内的生物化学反应可能完全不同。所以人的人生观和世界观可能随时都在发生变化，我们常常自诩自己是个信念坚定的人，但这种认知也许只是一种自我感觉良好的错觉。更常见的情况是，人常常有觉“今是而昨非”的感受，我们的认知会随时发生变化，因为我们体内的生物化学反应总在变化。佛陀在两千多年前就观察到这一点，所以他说“过去心不可得，现在心不可得，未来心不可得”。

外界的刺激会导致人体的生物化学反应发生变化，比如，当我们陷在恋爱过程中时，我们体内的多巴胺和内啡肽会飙升，这会给我们带来欣悦感。但这种欣悦感对不同的人来说，意义并不相同。一些精神疾病患者，比如双相情感障碍（躁郁症）、边缘型人格障碍患者可能会在这种欣悦感的刺激下，引发灾难性的后果。因为这种刺激会导致本来就情绪不稳定的他们的情绪处于更加大起大落的状态，有时甚至会诱发伤人、自残或自杀行为。

人与人交互的过程中，也会诱发系列的生物化学反应，因为我们人类的神经系统决定了我们有很强的模仿能力。与积极乐观的人相处，我们更容易被乐观情绪感染，分泌更多的5-羟色胺和多巴胺，产生更多的幸福感；与消极悲观的人相处，我们也容易被他们阴郁的情绪感染，丧失幸福感。生物似乎有一种本能，那些郁郁寡欢者也从潜意识中知道幸福感可以传染，所以他们更希望寻求情绪稳定、积极乐观、幽默风趣者为伴，因为这样的伴侣可以改善甚至治愈他们的抑郁。

科学终将进一步揭示人的人生观和世界观背后的生物学原理，淘汰那些过时的理论，从而改变人类的整体认知，就像地心说被推翻的情况一样。我们今天的许多书籍和精神导师们讲的课程，最终可能会被扫进历史的垃圾堆里，被作为陈旧和错误的东西，受到人们的抛弃。所以对任何一种流行的观念都不要过度的迷信，我们要在实证中去追求真正能够给我们带来帮助的知识和经验。

如果我们经常感受不到快乐和平静，那多半是我们体内的神经递质在作怪，不要与自己的身体对抗，不要硬扛，要及时到精神科就医，该服用药物时就服用药物。人群中约有20%的人存在精神疾病或神经疾病，几乎每个人一辈子都会多次经历一过性的精神或神经问题。失恋、亲人丧亡、重大创伤、失业、破产、考试失败等均可能会导致人出现此类情况。精神疾病就像躯体疾病一样是一种人人都可能罹患的生理性疾病，罹患精神疾病并不是一件见不得人的事情，而是人生难以避免的不幸之一。

如今我看到许多无知的意见领袖在批评各种各样的显而易见属于精神疾病的病理性现象的人格问题，实际上这类病人的行为是其主观意志根本控制不了的，我所接触到的病人绝大多数根本不愿意自己有各种各样的伤害自己家人的行为。他们经常为自己难以控制的伤害或自伤行为而感到羞愧，这种羞愧感已经构成其主要的压迫性情绪之一。

但我们这个社会的许多人依然不依不饶地站在道德而非科学的立场上去看待这些现象，这毫无疑问是一种违反人道主义精神的残忍行为，这些行为在客观上提高了此类患者的自杀率。

要想改变这一现象，消除患者的病耻感，消除社会大众对精神疾病的偏见，让他们得到更科学规范而且更有效的治疗，我们还需要做许多科普工作，需要提升社会大众的科学素养，建设一个更具包容性的社会环境。

我这一生中自始至终都没有体验过的一种情绪，应该是嫉妒，连羡慕这种情绪我可能都没有体验过。我从不艳羡其他人的生活状态、社会地位和经济条件，也就谈不上与人攀比，所以不存在自卑心理和自负心理。反正大家都平等，谁也不用羡慕谁。我如今学习了脑科学的相关知识后意识到，这种个性特征是先天的而非后天教育的结果，而且据我观察，似乎人群中没有嫉妒心的人本来是占大多数的。

但不幸的是，我们的家庭、学校和社会在不断地把人朝着有嫉妒心的方向培养，社会通过设置各种各样的竞争规则来培养一个人的胜负心和嫉妒心。这些风气影响到每个家庭，一些不健康的家庭又不断地强化嫉妒情绪。这导致一部分人长大成人后，嫉妒心很强，很难甘于自己不如他人，总是不能安宁下来享受自己的生活。这是人类文明愚昧、落后而又邪恶的一面，许多悲剧因此而产生。

通常，一个人在嫉妒他人时，也会有鄙视他人的思想和行为，他们的情绪很容易被人激惹。因为他们总在自卑与自负之间动荡不安，稍微一句可能有损他们尊严的话都会激发他们的羞愧或愤怒的情绪。

西方人鼓吹的成功学在大量的制造这类人，我们现在动辄谈论一个人成功的标准是什么，把幸福和事业成功挂钩。成功学的鼻祖卡耐基提出的一个观点是，人人都有成为重要人物的欲望。这句话在一个精神病学家看来，是典型的精神病患者的不正常思维的结果。

“人人都”这种句式在逻辑学上是全称量词命题，证否它很容易，只要找出一个不存在这种欲望的人，这种命题就不攻自破。一个正常的自信而又平和的人，不一定有成为重要人物的欲望，他能享受自己的生活，不在乎自己是否被人看重。一个健康的社会，应该是大多数人追求幸福而非追求成功和追求成为重要人物，一个社会总在谈成功，说明整个社会有病。

证明自己重要其实是潜在的自卑心在作怪，自信的人没有证明自己重要的动力。卡耐基自卑心很强，自己有这种成为重要人物的欲望，他又推己及人，认为人人都有这种欲望。这种思维模式是一种非常武断的思维模式，这反映了他很自我，他看不到其他人与他自己的不同之处。

但有意思的是，这种明显不健康的思维却能在人世间大行其道，这得益于现代传媒和营销技术的力量，传媒界和营销专家总能利用各种说辞鼓动大家的从众心理。最后，一些传销分子把成功学推向了疯癫的状态，他们发明了一句特别有趣的名言：“要成功，先发疯，头脑简单向前冲”。这句话非常真实的描述了许多人的生活状态，那真是一种头脑简单向前冲的疯癫状态。久而久之，在社会的刺激和各路人马的洗脑下，太多人不甘于自己只当一个平凡的布衣。

崇尚消费主义的现代社会的各种经济组织也充分利用了心理学的相关规则，在刺激人的不好的欲望方面功不可没，至于这些行为能否给人类带来真正的福祉，那就另当别论了。

广告学中的一个经典理论认为，人在平和的状态下是不会有消费欲望的，必须刺激人类的兴奋、恐惧、焦虑和不安等心理，才能激发人类消费的欲望。如果我们仔细去研究各种广告，乃至现在的各种短视频，就能体会到社会大众的情绪是如何被那些隐藏在幕后的营销高手们调动的。

远离媒体和自媒体，多读点有深度的书，或者多去享受当下的生活，能显著的改善人的情绪状况。只不过已经被信息时代快餐文化俘虏的现代人，很少有人能摆脱这种成瘾性行为。许多人就像吸毒一样的接触各种令自己兴奋、焦虑、空虚和不安的即时信息，停止这种习惯后反而会出现戒断反应。

有个事实是无法否认的，绝大多数人一辈子就是一个普通的布衣。这世上哪来那么多的重要人物？那些所谓的伟人在实际生活中，也只是和普通人一样需要吃喝拉撒的凡人。爱因斯坦在专利局当小职员期间搞出了相对论。孟德尔想当个自然科学教师，结果考试失败，混不上，无奈之下靠当神父混碗饭吃。在当神父期间做豌豆实验，研究出改变了整个人类科学史的遗传定理。要是他们这辈子都在想着当重要人物，可能他们也没有心思沉下来做研究，搞不出来相对论和孟德尔遗传定理。而且，一辈子都没有幸福可言。

我与三教九流的患者打交道多了，发现甘于当布衣的人，幸福指数比那些不甘于当布衣的人要高许多。田间地头的贩夫走卒比社会名流更懂得生存智慧，他们真正的掌握了幸福的秘诀。但荒唐的是，在台上侃侃而谈教大家如何幸福生活的，往往不是那些真正过得幸福的人，这就是一种滑稽。

周三晚上，我的学生来看我，其中一个孩子刚考上北京中医药大学，我送给她三本书：《我即我脑》、《人格障碍的行为认知疗法》和《精神科医生手册》，让她在空余时间读一读这三本书，了解一些精神医学的常识。因为过几年她就要成为临床医师，将会在工作中遇到各种各样棘手的人。

美国的一些医学教材将医生们日常遇到棘手患者的数据进行了统计，一个非精神科医生们在日常工作中接触到的15%的人是存在精神问题的。实际上这个数据在最近的这些年可能有上升，世卫组织根据人类疾病发展的趋势，预估到2030年，抑郁症将会成为全球医疗负担排行榜第一名的疾病，超过现在的癌症、心脑血管疾病和慢阻肺。这意味着医生们在工作中将会遇到越来越多的存在精神问题者。

我在鼓励我的学生打开精神医学之门的时候告诉她，作为医生，对所有的患者都应慈悲为怀，不应歧视他们，但是也要明白，精神疾病患者可能会给她自己带来很大的困扰，这些困扰有可能会导致她自己心理也处于亚健康状态。我们学习了精神医学后，就会对患者的语言和行为从病理学的角度去看待，不与他们计较。这不但能够帮助患者，也能帮助医生自己维持好自己的心理健康。

医生和警察这两个职业接触的精神疾病患者是最多的，从事这两个职业的人承受的心理压力比从事其他职业的人要大。医生和警察几乎每天都会遇到一些令人不愉快的人，有不少人情绪反应明显异于正常人，但他们自己浑然不知。这些大多属于隐匿在人群中，未被确诊和治疗的心理疾病或精神疾病患者。学习了相关知识，掌握了诊断技巧后，我们能够更好地识别这些人。

学习了相关的知识之后，我们也能理解他们的语言和行为背后的生物神经学原理，不至于因为他们的一些不正常的行为而产生情绪反应，这可以大大的减少我们自己在工作中受到的伤害，也能避免将矛盾激化，避免发生更严重的冲突。

精神疾病患者的许多行为是不受控制的，但如果了解了这些疾病的特点，临床工作者可以避免激惹他们，可以把事态控制得更好，避免很多纠纷。我研究过近年来发生的轰动性的医患纠纷，大多数是由存在精神疾病的人诱发的。

医生应不分科的，都学习一些精神医学常识。学习了精神医学知识，如果将来有志于从事精神医学方面的工作，甚至还能够用自己所学的知识帮助患者康复。这是我让我的学生学习精神医学的初衷。

现代社会的一大弊端是人与人之间缺乏亲情的链接，人类在最近的一二百年时间里，基本上把我们的祖先建立起来的由各种亲人组建而成的亲缘关系破坏殆尽。现代人大多缺乏精神支撑，像我这种小时候还生活在一个人与人之间的关系很亲近的环境之中的人，对这一点感受是非常深刻的。

如今大家都生活在水泥丛林之中，亲戚和朋友之间少有往来，大多数人的情绪无法像过去一样能够被周围的关系亲近的邻居或亲戚疏导，所以精神压力在我们这个时代已经非常普遍了。著名的社会学家许倬云先生曾经就这个问题有过深入的研究，他在美国观察到的亲缘关系的断裂对人的精神世界的影响的现象，现在正在向着全世界蔓延。过去很少见的精神疾病患者，现在变得很常见了。

在这种社会大环境下，不但医生和警察有必要学习心理学与精神医学方面的常识，其实每个普通人都有必要学一些心理学和精神医学方面的知识。经常有人在工作和生活中遇到一些极度不愉快的事情，他们会来找我咨询，这些问题多由他们与其他人的冲突引起。而绝大多数人际冲突背后，其实都是精神疾病在作怪。

如果某个人令身边超过15%的人不舒服，那这个人极可能存在心理问题或精神疾病。一部分精神疾病患者能意识到自己存在问题，积极求医，还有一部分患者会把过错归咎于外界，总觉得自己才是有理的。敏感、多疑、易怒、抑郁、亢奋、焦虑、疑病、恐惧、过度情绪化大都是精神疾病在作怪，但因为长期以来形成的对精神类疾病的病耻感，我国精神疾病患者就医率明显不足。

精神疾病和身体疾病一样，都是生理性疾病，社会对精神疾病患者不应有歧视心理。医学界应做更多的科普工作，促进社会大众对精神疾病患者的理解、同情和接纳，帮助他们康复和提高生活质量。但精神疾病又是一种很特殊的疾病，这种疾病会影响患者的人际关系，给患者及他人造成伤害。

很多精神疾病患者处于不自知的状态，他们生病了，但是他们并不认为他们自己生病了，而只是把过错归咎于外界，很少甚至从不知道自我省察，他们身旁也缺乏关心他们的人，这会导致他们的病情越来越严重。部分精神疾病患者发展到最后，可能会自残或自杀，也有部分精神疾病患者的攻击性很强，可能会伤害到其他人。

我们要在这个社会上生存，就要适应这种现状。如果我们从事医疗或公安类的相关工作，更要注意这一点。如果我们自己存在心理问题或精神疾病，学习相关知识也能帮助我们自己更好的管理自己的生活，减少对人际关系的破坏。

正视精神卫生问题，是一个社会进步的重要标志。现在许多网络上的热点事件其实都是精神疾病导致的，但不幸的是最后都发展为网暴。在一个文明的社会里，社会大众对精神疾病患者应该持宽恕和同情的态度。普通人即便不能帮助到他们，也不应歧视和伤害他们。

一个人的知识面越光，阅读量越大，心态会越平和。到目前为止，我还没有发现哪种方法能比学习更能令人心平气和。所以，假如你也对阅读感兴趣，无妨找几本精神医学方面的书读一读吧。也许打开了这扇门后，你就能更加的理解自己身边的各种人和现象，自己的情绪也会稳定许多。