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治慢性粒细胞性白血病验方10则

验方一:蓝根败酱汤(出处《中国中西医结合杂志》1989年第6期第377页)

白花蛇舌草60g,夏枯草15g,生牡蛎30g,鳖甲12g,板蓝根21g,鲜半枝莲125g。每日1剂,水煎服。

功效:清热解毒,散结消肿。适应症:慢性粒细胞性白血病。

验方二:仙茅龟板汤(出处《中医医癌80例》)

党参15g,制鳖甲9g,仙茅12g,生牡蛎15g,龟板9g,丹参15g,莪术12g,红花9g,赤芍9g,半枝莲30g,白花蛇舌草30g,山慈菇9g。每日1剂,水煎服。

功效:益气滋阴,活血化瘀。适应症:慢性粒细胞性白血病。

验方三:三鲜汤(出处《中华名医名方薪传:肿瘤》)

鲜生地黄60g,鲜小蓟25g,鲜蒲公英25g。每日1剂,水煎服。

功效:滋阴清热,凉血消肿。适应症:慢性粒细胞性白血病。

验方四:化瘀消症汤(出处《名医治验良方》)

桃仁10g,红花10g,当归15g,赤芍10g,川芎12g,丹参20g,鸡血藤20g,三棱12g,莪术12g,青黛12g(包煎),香附12g,郁金10g,鳖甲20g。每日1剂,水煎2次,分2次服用。

功效:活血化瘀,消症散结。

适应症:各种骨髓增生性疾病,如慢理性细胞白血病、真性红细胞增多症、血小板增多症等。各种血瘀证,但对非真骨髓增生性疾患的血瘀证不宜。

验方五:生生丹(出处《名医治验良方》)

青黛4份,天花粉3份,牛黄1份(可用人工牛黄),芦荟1份。

以上药共研细末,水泛为丸,每日服2次,每次1.5克。

功效:清髓热,解毒,开心窍,泻肝火。适应症:慢性粒细胞性白血病。

验方六:二甲黄芪建中汤(出处《千家名老中医妙方秘典》)

黄芪24g,当归尾6g,党参15g,苏木6g,生龟板、生鳖甲、石决明各15g(以上三味一起先煎),地骨皮9g,牡丹皮6g,干地黄12g,阿胶(烊化)12g。每日1剂,水煎服,早晚各一次。适应症:慢性粒细胞性白血病。

功效:益气补血,通络消瘀。

验方七:清化汤(出处《千家名老中医妙方秘典》)

柴胡、黄芩、半夏各9g,黄连、知母、川贝、橘红各6g,厚朴8g

功效:清热泻火,化痰散结。适应症:慢性粒细胞性白血病急性发作期。

验方七:猫爪苦参方(出处:中国医学科学院首都医院张之南方)

猫爪草15g,苦参15g,黄芩15g,黄柏15g,雄黄15g,当归15g,诃子肉15g,青黛散15g,土鳖虫7.5g,水蛭7.5g。

功效:清热解毒

用法:将以上药研粉制成每片含主药0.25g的糖衣片,治疗剂量每日服5-7.5g,维持剂量每日服2.5-5g,分3-4次口服。先用马利兰(白消安)治疗使白细胞降到1-2万再换用本方,或白细胞正常后观察至白细胞持续在2万以上再用本方,如此长期交替使用。

张之南以本方与马利兰交替使用治疗30例慢性粒细胞性白血病,与单纯马利兰治疗的28例对照观察,结果治疗后本方组中位生存期61个月,对照组中位生存期40个月,差别显著。

验方八:龙葵薏苡仁汤(出处:北京中医研究院西苑医院邓成珊方)

龙葵30g,生薏苡仁30g,黄药子15g,乌梅12g,白花蛇舌草30g,生甘草5g

功效:清热解毒

用法:水煎服,用本方送服青黄片(青黛、雄黄按照7:3的比例制成)或大神丸,或当归龙荟丸、牛黄解毒片。气血两虚者选加当归补血汤;阴虚内热者选加青蒿鳖甲汤;脾胃不调者选加香砂枳术汤;身疼骨病者加丹参、延胡索、香附;肺热痰嗽者加金银花、黄芩、百部;便血者加生地榆、藕节;尿血者加白茅根、小蓟;恶心呕吐者加竹茹、陈皮、半夏。

邓成珊以本方治疗慢性粒细胞性白血病急性病变14例,完全缓解3例,部分缓解5例,有效率为57.16%,未缓解6例,生存期1年以上者3例。

验方九:青黛鳖甲汤(出处:河南安阳地区医院刘秀文)

鳖甲62g,龟板31g,青黛62g,金银花15g,生牡蛎31g,太子参31g,生地黄32g,鸡内金13g,山药31g,地骨皮31g,当归15g,赤芍12g,红花9g,炮山甲15g(炮山甲现为禁用品,建议用水红花子代替),牡丹皮12g,甘草3g,广木香9g。

功效:破积消瘀,凉血解毒。

用法:上药研末,炼蜜为丸,每丸9g,每日4-6丸。气阴两虚者加黄芪、党参、生地黄、熟地黄、五味子、补骨脂、麦冬、阿胶、生牡蛎、鹿角胶。

刘秀文以本方配伍马利兰治疗慢性粒细胞性白血病36例(用马利兰每日6mg,分3次口服),治疗后生存10年以上3例,6-9年8例,5-6年14例,3-5年9例,不足3年2例。

验方十:雄黄胶囊(出处《陕西医学杂志》2002年31期152-153)

以雄黄制成口服胶囊剂,每日服用雄黄3.0-3.75g,分次口服。治疗慢性粒细胞性白血病。

需要说明的是,上述十个验方中有部分方中所含的药物毒性较大,如雄黄,使用时需要在专业医师指导下使用,出现不良反应时也应及时联系主治医师。

可辅助治疗紫癜、癌热和白血病的“消斑青黛饮”

消斑青黛饮是历史上治疗温病发斑(紫癜)的一张名方,许多医著中收录了这张方子。

《伤寒六书》中的“消斑青黛饮”的组方如下:青黛5钱(15g),黄连5钱(15g),栀子3钱(9g),生石膏1两(30g),知母3钱(9g),犀角3钱(现以水牛角代,磨成粉末冲服)3钱(9g),生地黄3钱(9g),玄参3钱(9g),柴胡3钱(9g),人参3钱(9g),甘草1钱(3g)。用法为:加生姜和大枣各适量,水煎服,服用时加一汤匙醋同服。大便干结者,去人参,加大黄。

《羊毛瘟证论》中的“消斑青黛饮”组方如下:大生地二两(60g,取汁),犀角尖三钱(9g,先用水牛角代替,磨粉冲服),黄连一钱(3g),玄参5钱(15g),生石膏一两(30g),知母八钱(24g),山栀子二钱(6g),柴胡八分(2.4g),甘草二钱(6g),生大黄一钱(3g),青黛一钱(3g),黄蜜五钱(15g)。以上药,除生地榨汁外,其余水煎,将生地汁与煎出的药液混合在一起,饮用。

《片玉心书》中的“消斑青黛饮”的组方如下:黄连、甘草、石膏、知母、柴胡、山栀仁(即栀子)、玄参、升麻、生地、黄芩、人参、青黛。煎药时加生姜3片,豆豉20粒为引,水煎服。

《万病回春》中的“消斑青黛饮”组方如下:柴胡、玄参、黄连、知母、石膏、青黛、生地黄、山栀(即栀子)、犀角、人参、甘草。

《麻疹集成》中的“消斑青黛饮”的组成为:青黛、川黄连、知母、尖生、栀子炭、玄参、甘草。

以上三方,原书均未注明用量,用量需医者斟酌。

这些方子的适应症基本相似,就是中医所说的“阳实发斑”证。此证的常见症状为皮肤出现紫癜,甚至溃烂,患者发热、口渴,烦躁不安,部分患者会有便秘,另有部分患者会出现呕吐的症状。中医对此证的解释为热邪已经传入里(阳明),血热不散,热气趁虚出于皮肤而为斑,轻则如疹子,重则如锦纹,再严重点就会溃烂。也就是说患者皮肤上会出现点状或片状紫癜,传统中医管这叫出疹或发斑。

以上症状,感染性疾病患者在热入血分的阶段会出现,白血病患者晚期会出现,其他癌症患者(尤其是诱发了继发性白血病的癌症患者)在癌热时也可能会出现。

应该如何治疗阳实发斑证呢?消斑青黛饮给出了很好的治疗思路,此证得用清热泻火之药为主治疗。青黛、黄连、栀子、玄参、知母、生地、石膏、犀角(水牛角)都是中医的清热泻火药,药性或为大寒,或为寒。柴胡、升麻、豆豉为中医中的药性较为温和的解表药,因为患者有发热的症状,所以要用柴胡、升麻、豆豉之类解表退热。此类病人通常也会虚弱,所以也要用人参、甘草之类的滋补药。里热壮实,大便秘结者,就不能用人参,因为用人参会加重便秘,得用大黄通便泻热。

以上各书中的“消斑青黛饮”虽然组成上略有不同,但治疗基本上都是遵循上述思路。本方以青黛为名,是因为青黛在本方中发挥着不可取代的作用。青黛中所含的靛蓝和靛玉红不但对常见的炭疽杆菌、肺炎杆菌、志贺氏痢疾杆菌、霍乱弧菌、金黄色和白色葡萄球菌、伤寒杆菌和结核杆菌皆有抑制作用,而且有抗白血病作用,青黛是治疗白血病的一味常用中药。本方还可以加板蓝根、大青叶等,因为板蓝根和大青叶与青黛的作用相似。

朱丹溪的“大补阴丸”的适应症

朱丹溪是金元四大家之一,是中医滋阴学派的鼻祖,他擅长用滋阴降火的方法治疗各种难治性疾病。《丹溪心法》中的“大补丸(又名大补阴丸)”为朱丹溪的一张名方,该方组成为:川黄柏(炒褐色)4两,知母(酒浸,炒)4两(120g),熟地黄6两(180g),龟板(酥炙)6两(180g)。上药为末,用猪脊髓炼蜜为丸,如梧桐子大。每次70丸,空腹时用盐开水送服,每日1-2次。

大补阴丸是历史上的一张名方,其临床应用机会很多,所以直到今天,大补阴丸仍然为最常用的中成药之一,有许多厂家生产,市面的中药店一般都有售。

大补阴丸主治肝肾阴虚,骨蒸潮热,盗汗,遗精,足膝疼热,舌红少苔,尺脉数而有力,现常用于甲状腺功能亢进、肺结核、骨结核、神经衰弱、血小板减少性紫癜、白血病、类风湿性关节炎、尿路感染、老年性失眠等属于阴虚火旺者。本方也可抑制性激素的分泌,治疗性早熟和妇女更年期综合症。

按照传统中医理论,本方中的熟地黄、龟板有补肾滋阴的作用,中医认为阴虚者火旺,滋阴有降火的功效。黄柏、知母属寒凉药,黄柏苦寒,知母甘寒,均可降火泻热;猪脊髓和蜂蜜填精益髓,保阴生津。所以者六味药组合使用,就能滋阴、泻热和生津,对肝肾阴虚所致的虚火上炎证有较好的疗效。

现代药理研究显示大补阴丸有改善代谢、调控异常的能量利用、减少性器官发育亢进、调节血糖和免疫功能、抗炎消肿退热、治疗自身免疫性疾病等作用。

大补阴丸是肿瘤科常用的辅助用药之一,大补阴丸可用于治疗白血病、神经母细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、骨转移癌等多种癌症见阴虚火旺证者,也可用于治疗化疗引起的血小板低下等症。大补阴丸对改善患者的临床症状,提高患者的生存质量有一定的作用。但大补阴丸抗癌的力度较弱,不能单独用于治疗癌症。

巴西科学家成功合成蜘蛛毒液中的抗癌物质

据新华社报道,巴西布坦坦研究所近日发布新闻公报称,该研究所参与的一个团队以巴西圣保罗州沿海地区的一种毒蜘蛛为研究对象,他们在这种蜘蛛的毒液内发现了一种可以对抗癌细胞的多胺物质,并在实验室成功实现了该物质的合成与纯化。研究人员用两种已知的分子合成了这种多胺物质,无须再从蜘蛛的毒液中获取。

该研究所的公报称,这种蜘蛛毒液内的化合物能够启动肿瘤细胞凋亡机制,杀死肿瘤细胞,以受控方式让癌细胞自我破坏,而不会引起炎症反应。人工活成的化合物与蜘蛛天然毒素中所含的化合物一样具有抗肿瘤活性,实验显示该毒素对化疗已耐药的白血病患者仍有抗肿瘤作用。

蜘蛛在中国古代也被作为一种中药使用,传统中医认为蜘蛛味苦,性寒,有毒,归肝经,有祛风解毒,消肿散结的功效,主治狐疝偏坠、中风口㖞,小儿慢惊,口噤,疳积,喉风肿闭,牙疳,耵耳,痈肿疔毒,瘰疬,恶疮,痔漏,脱肛,蛇虫咬伤等。

李时珍的《本草纲目》记载蜘蛛“主口㖞,脱肛,疮肿,狐臭”,《长沙药解》记载蜘蛛:“破瘀消肿”。《圣惠方》中记载了用蜘蛛治瘰疬的方法:“大蜘蛛五枚,晒干,细研,以酥调如面脂,每日两度贴之。”《千金方》记载用蜘蛛治疗鼠瘘核肿痛的方法:“治鼠瘘核肿痛,已有疮口出脓水者,蜘蛛二七枚,烧,敷之良”。《仁斋直指方论》记载治恶疮的方法:“蜘蛛晒干,研末,入轻粉。麻油调涂”。

从以上记载我们可以看到,我国古代医生也多用蜘蛛治疗肿瘤或结核类疾病。古人的经验和现代人的研究成果都显示蜘蛛有一定的抗癌作用,将来蜘蛛毒素或可成为一种新的抗癌药物进入临床。

另外,古代文献也记载蜘蛛还可以治疗痔疮、脱肛和狐臭。《疑难杂症简方》记载了用蜘蛛治疗痔疮的经验:“大蜘蛛不拘多少(炙干研末),冰片三分,共研,收藏瓷器,外敷患处。虽臭烂而脓血淋漓者,半日结痂,一日痊愈”。《调燮类编》记载了治疗脱肛的经验:“取蜘蛛捣作油,敷于脐丹田上,一时即效”。《三因极一病证方论》记载用蜘蛛:“治狐臭熏人,不可向迩者,大蜘蛛一个(以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许杵炼为一窠,蜘蛛在内,焚以火,烧令通红,候冷剖开,取出蜘蛛),研细,临卧,入轻粉一字,用酽醋调成膏,傅腋下”。

有临床报道,采用民间验方,将鸡蛋打孔,把蜘蛛(成人2只,小儿1只)塞入蛋内,然后将蛋孔用纸糊好,放入锅内蒸熟,剥去蛋壳,去掉蜘蛛,食用该蛋,每日1只,连续服用7-10日为1个疗程。治疗疖肿,治疗51例患者,全部在一个疗程内治愈。

另有报道用干死的蜘蛛或蜘蛛网研末,放入适量芝麻油(或菜籽油)中,拌成糊状涂在皮疹表面,每日2次。5日为1疗程,治疗带状疱疹96例,对有并发感染者同时给予抗生素。所有患者经1个疗程的治疗都痊愈,患者皮损结痂脱离,疼痛消失。

柴桂解毒丸治疗白血病、淋巴瘤和神经母细胞瘤的实践经验

柴桂解毒丸是笔者自创的治疗新冠感染的方剂,配方如下:桂枝10g,黄芩10g,人参10g,灸甘草6g,白芍10g,柴胡25g,天花粉15g,藿香5g,佩兰5g,砂仁5g,羌活10g,川芎5g,苍术5g,厚朴5g,枳壳5g,白芷5g,蔓荆子15g,防风5g,荆芥5g,枇杷叶10g,桑白皮15g,鸡内金6g,山楂15g,葛根15g,桔梗10g,地龙10g,大枣肉25g,干姜5g。

此方是笔者将柴胡桂枝汤、荆防败毒散、平胃丸、泻白散等四张方剂组合在一起,并在其基础上进行加减化裁而成。笔者最初组建此方的思路是联合使用多种方剂,针对新冠感染引起的发热、畏寒、身痛、咳嗽、纳差、乏力、腹痛、腹泻等症状进行对症治疗。在2022年岁末的那轮疫情之中,笔者用柴桂解毒丸解决了不少病毒性肺炎患者的问题。

疫情高峰过后,研究中医抗癌多年的笔者意识到柴桂解毒丸这张处方对容易引起发热、疼痛、纳差等症状的白血病、神经母细胞瘤和淋巴瘤应该也有一定的对症治疗作用,若将此方改良,加入莪术、鳖甲、茵陈、栀子等药,对肝胆胰腺系列的癌症也应该有一定的疗效。笔者遂决定在2023年在柴桂解毒丸的基础之上,探索治疗癌症的新思路。

笔者首先将柴桂解毒丸加到一名白血病患者,一名淋巴瘤患者和一名神经母细胞瘤患者的治疗方案之中,这三个患者此前都在应用其他的中医抗癌方案。白血病患者所用的是清热解毒、凉血消肿的治疗方案,淋巴瘤患者使用的是消瘰丸和西黄丸为基础方的治疗方案,神经母细胞瘤患儿使用的是笔者的中医复方广谱抗癌的治疗方案。使用这些方案后,以上三位患者的病情基本稳定。

但该白血病患者去年12月份感染了新冠后,出现了一些严重的症状,CT检查也显示有病毒性肺炎,患者低烧难退,所以笔者最初对该患者使用柴桂解毒丸是为了治疗她的病毒肺。患者抗感染治疗见效后,笔者嘱该患者将柴桂解毒丸与其以前所用的抗癌药同用一段时间,观察临床疗效。患者用药至今年2月份后去医院复查,结果显示患者因白血病引起的异常血象得到了改善,肿大的淋巴结也缩小了。这一疗效比过去单用抗癌药效果更显著。

因为该白血病患者使用此方案后,效果较好,所以笔者近期又将此方案应用在另外两名白血病患者身上,应用后的情况尚待反馈。

笔者对该例神经母细胞瘤患儿加用柴桂解毒丸是因为该患儿腿痛,在感染新冠前该患儿也腿痛,感染后再次腿痛。腿痛是多数神经母细胞瘤患儿复发的临床症状,在加用柴桂解毒丸后,患儿的腿痛显著改善,直到后来不再腿痛。因为该患儿家庭条件有限,治疗前和治疗后均未能做相应的检查,所以无法从西医的检查报告来判断柴桂解毒丸对该患儿是否有效。

不过该患儿在症状消除后,继续服用柴桂解毒丸,出现烦躁、汗多等症状,这是柴桂解毒丸对健康人的副作用,因为柴桂解毒丸中的柴胡桂枝汤和荆防败毒散均为发汗解表药,所以有发汗作用。患儿出现此副作用后,笔者即嘱其停用柴桂解毒丸。

后笔者将柴桂解毒丸方改良,组成了柴葛化瘀丸(柴胡15g,葛根30g,桂枝15g,肉桂15g,鹿角霜15g,当归15g,干地黄30g,黄芩10g,人参10g,天花粉12g,地龙10g,川芎10g,白芷10g,藁本10g,蔓荆子30g,薤白10g,苍术10g,厚朴10g,炒枳实10g,白芍15g,赤芍10g,红花6g,伸筋草10g,威灵仙15g,地鳖虫15g,怀牛膝15g,羌活10g,独活10g,丝瓜络10g,杜仲10g,续断10g,丹参30g,益母草30g,木瓜15g,桑白皮6g,地骨皮6g,牡丹皮6g,檀香3g,砂仁3g,甘草10g),笔者将此方用于一例淋巴瘤患者。

该患者20余岁,正在以西黄丸和消瘰丸等方剂组成的合方治疗,疗效很好,病情稳定。患者自幼身上容易起各种各样的疹子,很容易感染。笔者决定试探着在原来的治疗方案上加上柴葛化瘀丸这种抗感染和活血化瘀、清肺泻热的方案,用药后,患者的情况良好。

白血病、淋巴瘤和神经母细胞瘤虽然属于三种不同的癌症,但是其临床症状有一定的相似性。而且神经母细胞瘤也容易诱发白血病,当NB细胞重度浸润,神经母细胞瘤患者就进入到白血病化期。此期患者体内的NB细胞在骨髓内异常增殖,可占到54%-98%,导致正常的造血细胞粒、红、巨三系受到抑制。外周血象可见白细胞升高、血红蛋白降低、血小板偏低,临床表现为发热、骨痛、腹痛、淋巴结肿大、肝脾肿大,这类患儿的临床症状与白血病和淋巴瘤患者的临床症状相似。

而这些症状也与新冠感染的症状相似,所以原本设计用来治疗新冠感染的柴桂解毒丸,也是可以用于对这类患者进行对症治疗的。初步的临床实践也证实,在这些患者原有的治疗方案中加入柴桂解毒丸或其改良方后,患者的临床症状得到了改善,相应的血项指标也得到了改善,肿大的淋巴结缩小。这些充分地证明,柴桂解毒丸不但可以解决新冠感染的相应问题,同样可以缓解与新冠感染症状相似的癌症患者的临床症状。

人类所患的许多癌症都与病毒有关,比如EB病毒会导致淋巴癌和鼻咽癌等癌症,乙肝病毒和丙肝病毒会诱发肝癌等,我们基因中携带的病毒癌基因也是人类罹患癌症的重要诱因。所以,可以抗感染、抗病毒、抗炎镇痛的中药组方,有一定的抗癌作用也就不足为奇。笔者正是受到这一思想的启发,才决定在今年尝试着用笔者治疗新冠感染的经验方柴桂解毒丸治疗相关的癌症。

笔者目前也正在根据患者服药后的反应,尝试着改良此方,组建更适合癌症患者的配方。这一方案或许对缓解癌症患者的癌痛、癌热有一定的作用,对改善患者的血象也有一定的作用。若能在此思路上继续探索下去,应该可以找到一条新的有效的中医抗癌之路。因为第一批的临床实践显示此研究并非无的放矢,所以笔者本人目前正在更深入的研究这一抗癌思路。