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朱丹溪的“大补阴丸”的适应症

朱丹溪是金元四大家之一,是中医滋阴学派的鼻祖,他擅长用滋阴降火的方法治疗各种难治性疾病。《丹溪心法》中的“大补丸(又名大补阴丸)”为朱丹溪的一张名方,该方组成为:川黄柏(炒褐色)4两,知母(酒浸,炒)4两(120g),熟地黄6两(180g),龟板(酥炙)6两(180g)。上药为末,用猪脊髓炼蜜为丸,如梧桐子大。每次70丸,空腹时用盐开水送服,每日1-2次。

大补阴丸是历史上的一张名方,其临床应用机会很多,所以直到今天,大补阴丸仍然为最常用的中成药之一,有许多厂家生产,市面的中药店一般都有售。

大补阴丸主治肝肾阴虚,骨蒸潮热,盗汗,遗精,足膝疼热,舌红少苔,尺脉数而有力,现常用于甲状腺功能亢进、肺结核、骨结核、神经衰弱、血小板减少性紫癜、白血病、类风湿性关节炎、尿路感染、老年性失眠等属于阴虚火旺者。本方也可抑制性激素的分泌,治疗性早熟和妇女更年期综合症。

按照传统中医理论,本方中的熟地黄、龟板有补肾滋阴的作用,中医认为阴虚者火旺,滋阴有降火的功效。黄柏、知母属寒凉药,黄柏苦寒,知母甘寒,均可降火泻热;猪脊髓和蜂蜜填精益髓,保阴生津。所以者六味药组合使用,就能滋阴、泻热和生津,对肝肾阴虚所致的虚火上炎证有较好的疗效。

现代药理研究显示大补阴丸有改善代谢、调控异常的能量利用、减少性器官发育亢进、调节血糖和免疫功能、抗炎消肿退热、治疗自身免疫性疾病等作用。

大补阴丸是肿瘤科常用的辅助用药之一,大补阴丸可用于治疗白血病、神经母细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、骨转移癌等多种癌症见阴虚火旺证者,也可用于治疗化疗引起的血小板低下等症。大补阴丸对改善患者的临床症状,提高患者的生存质量有一定的作用。但大补阴丸抗癌的力度较弱,不能单独用于治疗癌症。