分类目录归档:抗癌中药

九香虫的行气止痛和抗癌作用

中药九香虫是蝽科九香虫属动物九香虫的干燥全虫,九香虫又叫放屁虫、臭屁虫等,因为九香虫在遇到惊扰时会释放特殊的臭气以保护自己,所以民间习惯称之为臭屁虫。虽然其外号不雅,但是九香虫炒制后并不臭,反而有一股香味,所以得到九香虫这个美名。

我国许多地方都有九香虫,在温暖季节,九香虫经常在农作物或灌木丛中出现,相信出生在农村的人对它并不陌生。九香虫是一种植食性昆虫,寄主植物包括葫芦科、旋花科、豆科、茄科等多种植物,九香虫最爱食用佛手瓜和南瓜。

在古代,人们已经发现了九香虫具有一定的药用价值。《本草纲目》记载九香虫“味咸,性温,无毒,主治膈脘滞气,脾肾亏损,壮元阳”,《本草新编》记载九香虫“专兴阳益精,且能安神魂”。历代中医认为九香虫有两大作用,一是理气止痛,二是温肾壮阳。

现代药理研究显示九香虫具有抗肿瘤、改善生殖损伤、抗菌、抗氧化、抗凝血、抗溃疡、抗疲劳等多种药理活性,体外实验显示,九香虫在试管内对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌以及福氏痢疾杆菌等均有较强的抑制作用。九香虫抑癌作用或与其体内的抑癌元素锰和镁的含量较高有关。

九香虫常常被用于治疗消化道疾病引起的胃痛、胁痛,《现代实用中药》这样形容其功效:“为镇痛药,有强壮之效。适用于神经性胃痛,腰膝酸痛,胸脘郁闷,因精神不快而发胸窝(实际为胃脘)滞痛等症,配合其他强壮药同服有效”。

今人有以九香虫为主制作的“宁痛丸”,该方组成为:九香虫150g,三七200g,炙全蝎100g。研为极细末,水泛为丸,如紫苏子大小。每次服用1.5g,早晚各一次,开水送服。此方可用于治疗胃病、胆囊炎、肝炎等引起的胃脘痛或肋间神经痛。

九香虫也是常用于治疗胃癌和胆囊癌等疾病的一种药,在一张大复方中加入九香虫,可以加强其抗癌和止痛的效果。《中医杂志》(1987年,11:40)还记载了用九香虫治疗血管瘤(一种良性病变,非恶性肿瘤)的办法,该法主要取九香虫腹腔内容物涂抹在血管瘤上,每日3-4次,连用数日即可治愈血管瘤,无毒副作用。不过这种方法有一定的局限性,需要能捕捉到活体九香虫。

中医认为九香虫有壮阳作用,此记载或许不是妄言,但很少有人用此药治疗阳虚阳痿,九香虫目前主要被用来理气止痛。不过这种记载说明九香虫较为温燥,故并非所有的人都适宜服用九香虫。肝胆火旺、阴虚内热者应禁用九香虫,否则可能会加重患者的症状。

苦参有治失眠的功效,也能抗癌和升白细胞

我国临床工作者张宝恒等曾以50%的苦参糖浆,按照成人20ml,小儿5-15ml的剂量,一次口服或鼻饲,代替镇静催眠药,观察101人次,有效率达95%。

其中速效(服药后15分钟即能入睡)者51例,占50.9%;显效(服药后30分钟内能入睡)者31例,占30.7%;良效(服药后60分钟内能入睡)者14例,占13.8%;无效(服药后60分钟以上入睡或未入睡)者5例,占5.0%。入睡最快者为3分钟,睡眠维持时间3-12小时。苦参糖浆对感染性患者的催眠作用尤佳,未见明显副作用。该项研究刊载于《北京医科大学学报》1988.20(6):419。

苦参是一味常用的中药,我国古代第一部本草类著作《神农本草经》中就收录有苦参,传统中医认为苦参味苦,性寒,归心、肺、肾、大肠经,有清热燥湿,祛风杀虫的功效,主治湿热泻痢,肠风便血、黄疸、小便不利、水肿、带下、阴痒、疥癣、麻风、皮肤瘙痒、湿毒疮疡等。《神农本草经》认为苦参:“主心腹结气,癥瘕结聚、黄疸、溺有余沥,逐水,除痈肿,补中,明目止泪”。

但古代的本草类著作中没有记载苦参有安神助眠的功效,倒是《医心方》中有用苦参治疗嗜睡的方剂:“苦参三两,白术二两,大黄一两。捣末,蜜丸如梧子大,每食后服三十丸”。苦参能治疗失眠症是当代医学界的新发现,结合《医心方》的这一记载,苦参或许对睡眠障碍有双向调节作用,嗜睡者用苦参可改善嗜睡的症状,而失眠者用苦参则可改善失眠的症状。不过笔者这一基于文献记载的猜想未经实验验证,希望将来有有心者能在这方面做些研究。

现代药理研究发现苦参碱能抑制小鼠的自主活动,拮抗苯丙胺和咖啡因的中枢神经作用,增强戊巴比妥钠及水合氯醛的中枢抑制作用。苦参碱和氧化苦参碱有类似安定的中枢神经抑制作用,这种作用与增加脑内伽马氨基丁酸与甘氨酸的含量有关,且呈较为明显的量效关系。这些是苦参安眠的原理。

将苦参作为一种安神助眠药,对癌症患者来说有一举两得的意义。因为根据现代药理研究,苦参也有广谱的抗癌作用,苦参对胃癌、肝癌、肠癌、肺癌、白血病等多种恶性肿瘤都有抑制作用。同时,苦参还能提高放化疗后的癌症患者的白细胞,也能抑制腹水,改善癌症患者的生活质量,延长生存期。

苦参糖浆没有现成的成药可售,使用时可将适量苦参按照正常的煎药方法,水煎过滤后,浓缩,再加入蜂蜜,即可做成苦参糖浆。也可以用中成药苦参片代替苦参糖浆,或用空胶囊灌装苦参粉末直接口服。苦参煎液很苦,许多患者对其味道不耐受。如果对苦味耐受,患者亦可用中药店里的苦参饮片泡茶喝,代替苦参糖浆。笔者层接触过山东蓬莱地区的一例晚期胃癌患者靠苦参泡茶维持了五年半的寿命,且临终前胃部肿瘤消失,只是肝脏的转移瘤未能控制住。

常用抗癌中成药安替可胶囊

安替可胶囊是一种常用的抗癌中成药,其成分含蟾皮和当归。本品常用于食管癌瘀毒症、‌晚期原发性肝癌瘀毒症以及中晚期胃癌的化疗辅助治疗或单独用于晚期消化道肿瘤的治疗,安替可胶囊能够改善患者的生存质量,延长患者的生存期,但治愈的概率较小。安替可胶囊属医保乙类药品,可以通过医保报销,患者使用安替可胶囊,可以减轻经济负担。

但安替可胶囊有个很不好的副作用,部分患者服用后容易诱发呕吐和腹泻的反应,因为安替可胶囊中所含的蟾衣有这个副作用。医保内的中成药基本都存在组方太过简单,未全面考虑药物副作用,没有制衡方案的问题。出现上述副作用的患者,可以考虑与其他中成药结合使用,比如舒肝和胃丸、平胃丸(或香砂平胃丸)、二陈丸等降逆止呕药同用,这种合用可有效的降低安替可胶囊的副作用。

蟾皮中所含的华蟾素对多种肿瘤细胞均有一定的抑制作用,民间也有许多用蟾蜍治疗癌症的单验方。但现在大家基本上都住在城市里,寻找蟾蜍不是一件容易的事情,而且一般人自用蟾蜍治疗癌症,不但从心理上很难接受(蟾蜍味臭恶,曾有一患者尝试用蟾蜍煮鸭蛋的偏方治疗自己,煮鸭蛋的过程中,整栋楼都能闻及蟾蜍的恶臭味),而且很容易发生中毒事件。中成药中含有的蟾蜍成分的量都经过三期临床试验,被证实对人体的安全性较高。故用安替可胶囊代替蟾蜍,安全性更高。

蟾蜍制品还可能诱发心脏病,如果患者在服用含有蟾蜍制品的中成药后,出现心慌心悸等不良反应,应立即停用,观察1-3天,如副作用消退,可无须处理,但后续不可继续服用,而应改换其他抗癌方案。如副作用不能自行消退,应尽快就医。

安替可胶囊虽然对癌肿有一定的抑制作用,但其缓解患者当下的症状效果可能不如辨证施治的方剂。比如食道癌患者常见的吞咽不下、朝食暮吐、暮食朝吐、呃逆等,这种情况就要结合辨证施治的方剂一起治疗。

中成药散结灵胶囊的适应症

中成药散结灵胶囊是小金丸的变方,散结灵胶囊由乳香(醋炙)、没药(醋炙)、五灵脂(醋炙)、地龙、木鳖子、当归、石菖蒲、草乌(甘草银花炙)、枫香脂、香墨等组成,与清代王洪绪的祖传名方小金丸只差一味药,散结灵将小金丸中的麝香替代为石菖蒲了。

为什么要用石菖蒲代替麝香呢?一来麝香太贵,二来麝现在为国家一级保护动物,仅有少量养殖的麝所产的麝香仍然可以合法药用,这远远满足不了临床用药需要,所以以前用麝香的许多方子就有了变方。石菖蒲和麝香一样具有开窍豁痰的功效,所以现代制药企业以石菖蒲代替麝香。

散结灵胶囊的其他组分和小金丸完全一致,石菖蒲的功效又与麝香接近,所以散结灵胶囊的适应症与小金丸基本一致。散结灵胶囊具有散结消肿,化瘀止痛的功效,主治阴疽初起(与现代医学中的骨结核接近)、乳岩(与现代医学中的乳腺癌接近)、乳癖(乳腺良性肿瘤、纤维瘤等)、瘰疬(淋巴结核、淋巴瘤等)、瘿瘤(甲状腺良恶性肿瘤)等疾病,症见局部隆起,不易移动,皮色不变。此类疾病在中医都属于阴证,与局部红肿热痛的阳痈证大不一样。中医的阳痈多属现代医学中的感染性疾病,散结灵胶囊治疗此类疾病可能有适得其反的副作用,故局部红肿热痛者慎用。

需要注意的是,散结灵胶囊中的木鳖子、草乌等毒性较大,有临床报道显示小金丸和散结灵胶囊会导致患者肝肾功能异常,故肝肾功能不正常患者慎用。肝肾功能正常者在服用散结灵胶囊期间,也应定期复查肝肾功能,观察肝肾功能的变化。散结灵胶囊所主治的各种疾病疗程一般较长,尤其要注意有毒药物长期使用会产生的蓄积性中毒。

散结灵胶囊中的乳香、没药、草乌等对孕妇有较大的副作用,孕期妇女禁用散结灵胶囊。

活血、软坚、消肿的中成药“丹鳖胶囊”

丹鳖胶囊是当代中医界研发的一种中成药,成分含丹参、鳖甲、三七、三棱、莪术、桃仁、当归、杜仲、白术、半枝莲、桂枝等,有活血化瘀,软坚散结的功效,主治气滞血瘀所致的子宫肌瘤、盆腔炎性包块,症见小腹胀痛、腰骶酸痛、带下量多、肛门坠胀、舌暗有斑。

根据丹鳖胶囊药品说明书,本品在临床前药效学试验结果显示:本品可抑制苯甲酸雌二醇和黄体酮肌注诱发的豚鼠子宫平滑肌瘤样增生;降低大鼠血清雌二醇、孕酮水平;改善肾上腺素引起的大鼠肠系膜微循环障碍及高分子右旋糖酐所致的家兔血液粘滞性;抑制正常大鼠离体子宫平滑肌收缩频率和活动力;缩短小鼠断尾出血时间;抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀;抑制棉球所致大鼠肉芽肿;抑制异物所致大鼠子宫炎症。

从丹鳖胶囊的组方来看,本方主要使用了活血消肿类中药和软坚散结类中药。其中丹参、三七、桃仁、三棱、莪术、当归等均为活血消肿药,现代药理学研究显示此类药物有抗凝血、抗菌消肿、抗肿瘤作用。传统中医认为有形之块多由气滞血瘀引起,所以治疗首重活血化瘀。但是这些药同时也有加重出血的风险,所以有出血风险者应辨证使用,使用本品可能会改善出血症状,也可能会导致部分患者出血现象加重。患者如果在服药后出血加重,应及时停药并咨询医生。

本品中所含的鳖甲有软坚散结作用,是中医治疗有形之肿块常用的一种药,历史上有鳖甲煎丸这样的专治“疟母”(肝脾肿大)的方剂,当代研制的鳖甲软肝片也是治疗肝脾肿大的常用药,这些都是以鳖甲为主的方剂。现代药理实验证实鳖甲有抗肿瘤作用,对改善肝硬化和抑制肝脏肿瘤尤其有效。

本品中所含的半枝莲有清热解毒作用,也是当代中医治疗肿瘤的常用药之一,药理实验显示半枝莲也有抗病毒和抗肿瘤作用。而桂枝则为辛温类中药,桂枝有发汗解表、温通经脉等功效。本方中用桂枝,是取其温经通脉的功效,活血药中加入桂枝,能够增强活血药活血消肿的功效。经方桂枝茯苓丸中就用到桂枝,桂枝茯苓丸也是治疗妇科良恶性肿瘤的常用药之一。

白术是中医治疗带下病常用的药物,中医认为妇女带下多由脾虚湿盛所致,所以要用到健脾利湿药,白术即为健脾利湿第一药,也是中医治疗妇科病常用药。白术不但可止带,亦可安胎。

本品中所含的杜仲是中医治疗腰痛的常用药之一,用在本方中有辅助本方兼顾治标之功效。因为妇科肿瘤或妇科炎症常伴随有腰痛的症状,软坚散结、活血消肿药物要想消除肿块需要用药一段时间,但病人之腰痛则是刻不容缓之痛苦,故用杜仲兼顾治标,可以达到标本兼治的目的。

丹鳖胶囊的说明书虽然介绍本品主治子宫肌瘤、盆腔炎性包块等,但在实践中,许多临床中医师也将本品用于包括妇科肿瘤在内的多种肿瘤的治疗。以本品与逍遥丸、西黄丸、小金丸、二至丸等合用,对雌孕激素依赖性的子宫内膜肿瘤、乳腺肿瘤、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等均有一定的辅助治疗作用。

但需要注意的是,按照中医的理论,本品重在祛邪,缺少扶正类药物,所以身体虚弱者不宜单独使用丹鳖胶囊,需要在医生的指导下,与一些有扶正固本作用的药物(如人参养荣丸、归脾丸、补中益气丸等)同用,以防过度伤正。