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治疗嗳气不止的“破郁丹”

“破郁丹”出自明代龚廷贤的《万病回春》,该方由香附米4两(120g),栀子仁(炒)4两(120g),黄连(姜汁炒)2两(60g),槟榔1两(30g),莪术1两(30g),青皮(去瓤)1两(30g),瓜蒌仁1两(30g),苏子1两(30g)组成。上药为末,水泛为丸,如梧桐子大。每次服用1两(30g),每日2次,饭后温开水送服。

如果没有做丸服用的条件,可以将本方改为汤方服用,汤方用量如下:香附12g,炒栀子12g,黄连6g,槟榔3g,莪术3g,青皮3g,瓜蒌仁3g,苏子3g。水煎服,早晚各一次。

本方有理气清火、化痰消瘀的功效,主治妇人气郁化火,痰瘀内阻,嗳气胸紧,连十余声不尽,嗳气后,心头略宽,不嗳即紧。

嗳气俗称打嗝或者打饱嗝,是一种生理现象,是胃中的气体上逆至咽喉部,排出时发出的声音。嗳气长期或频繁的发作,一般提示消化道可能出现病变。有幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡等可能,严重者甚至可能是胃癌。

长期以来,传统中医都认为这类疾病与人的情绪有关,甚至西方传统医学也认为胃病与情绪有关,因为慢性胃病患者多存在情绪问题,所以本方又名“破郁丹”。从本方的组成来看,患者除了有嗳气的症状外,可能还会有反酸烧心、小便黄赤、大便时肛门灼热等症状。

方中的黄连、栀子有清热泻火的功效,现代药学研究显示黄连中所含的小檗碱对肠胃炎有较好的疗效,栀子清热利尿。香附、槟榔、青皮、苏子等均属于理气降逆药,莪术活血破血,瓜蒌仁涤痰降火。所以这个方子组合起来,其功效就是理气清火,化痰消瘀。

由于中医主要是对症治疗,所以本方对多种消化道疾病引起的与嗳气相关的症状都有一定的缓解作用。但患者若是幽门螺杆菌感染,单纯依靠本方,虽可缓解一时的症状,却很难根除幽门螺杆菌,尚需结合西医的四联疗法,根除幽门螺杆菌。并在以后用餐时注意与人分餐,避免再度感染幽门螺杆菌。本方若用于治疗胃癌引起的嗳气,尚需与其他抗癌药同用,单用本方虽可暂时缓解嗳气的症状,但难以治本。

治疗胃溃疡导致的胃痛和胃出血的“乌及散”

乌及散由乌贼骨和白及按照1:2的比例组成,两种药一起共同研成细末,每日三次,每次用3g,饭后二小时服用。本方的功效为制酸止血,适应症为胃、十二指肠溃疡病导致的呕吐酸水、胃出血。方中的乌贼骨有抑制胃酸的作用,白及能止血,修复溃疡的肠胃黏膜。

乌及散是当代中医界研发的一张经验方,本方组方简单,疗效明确,能显著的抗胃溃疡、止血和镇痛。乌及散中加入三七组成的三七乌及散对应激型胃溃疡有较好的抑制作用,能缩短小鼠凝血时间,减少小鼠扭体次数,展示了良好的止血和镇痛作用。

另有以乌贼骨、白及、没药、延胡索、广木香、黄连、枯矾按照10:10:10:8:6:6:1的比例组成的加味乌及散,亦是从本方中衍生而来的。加味乌及散治疗消化性溃疡效果更好,亦可用于缓解胃癌引起的胃痛。以加味乌及散联合复方斑蝥胶囊、西黄丸等,可治疗食管癌、胃癌等见泛酸、胃痛和胃出血者。

本方用散剂的疗效比用汤剂好,因为乌贼骨和白及打成细末,制成的混悬液修复胃粘膜的效果比水煎剂好。

蒙医治胃病名方“五味清浊散”

我国蒙古族有独特的民族用药经验,蒙医的一些经验方也颇有效验。五味清浊散是蒙医治疗消化不良的一张名方,本方由石榴400g,红花200g,白豆蔻50g,肉桂50g,荜茇50g组成,用时将以上五味一起研成细粉,过筛,混合均匀,每次取2-3g,用水冲服,每日2-3次。

五味清浊散的主要功效为开郁消食,暖胃,主治食欲不振、消化不良、胃脘冷痛、满闷嗳气、腹胀泄泻。本方可促进消化和包边,保护胃粘膜,动物实验证实五味清浊散可促进小鼠的胃排空运动,增加炭末在小鼠小肠中的推进距离,加速肠蠕动。同时,五味清浊散还能抑制盐酸引起的大鼠胃粘膜损伤,保护胃粘膜,但对大鼠的胃液和胃酸分泌无显著影响。

五味清浊散可以用来治疗胃溃疡、胃炎引起的胃痛、嗳气、胃胀、消化不良、便溏等。蒙医从传统中医中借鉴了许多经验,蒙医的用药也分寒热,本方就是治疗胃寒证的,胃热证并不适用。

本方中所用的石榴是我们日常所熟知的一种水果,石榴酸甜可口,食用后可促进口腔唾液腺分泌,改善津亏、口燥、咽干、烦渴等症状,也能改善食欲。同时石榴还有收敛固涩、止泻止血的作用,中医用石榴治疗久泻、久痢、便血、崩漏,但石榴吃多了会引起便秘,所以便秘患者不宜用石榴。

本方中的红花有活血痛经,化瘀止痛的作用,中医治疗疼痛的许多经典名方中均用到红花,如桃红四物汤、跌打丸、七厘散、血府逐瘀汤等。本方红花用量较大,是因为中医认为久病必瘀,慢性胃病迁延日久,多存在血瘀问题。红花活血散瘀,石榴止血,二者合用,看似作用相反,但实际上是恰到好处。一活血,一止血,二者共用,就达到了中医强调的“止血不留瘀”的治疗目的。

白豆蔻、肉桂、荜茇等均曾经是丝绸之路上的主要香料。这些药都属于“海药”,最初都是从海外运进中国的香料,这些香料最初是当做菜的佐料使用的。后来渐渐被用作药品,因为这些香料能够提振食欲,促进消化,所以它们自然而然的就被用来治疗消化不良的疾病。不但汉族的医生们把这些香料入药,蒙古族医生们也把它们入药。

附带一提,本方中的五种药物都是药食两用的药材,所以本方毒副作用微乎其微。无论成人还是小儿,均可使用本方。但本方中的红花为孕妇禁用者,所以孕妇不宜使用本方。