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治疗皮肤癌、黑色素瘤和淋巴结核的“五虎丹”

《中医皮肤病简编》中收录了当代中医皮肤病经验方五虎丹,该方组成为:水银62g,明矾62g,清矾62g,朴硝62g,食盐31g。制法为先将水银与矾磨研,再将磨研好的药末放置于小铁锅内,盖上大碗1只,并用泥土密封好,再用文火炼2-3小时后,待冷却,轻轻除去泥土,将碗取出,碗底附着如霜之白色结晶体,即为五虎丹。用纸片将五虎丹轻轻刮下,放置于深色密封瓶中储存。

五虎丹的功效为祛腐拔毒,主治皮肤癌、黑色素瘤、痈疽疔疮、慢性瘘管、淋巴结核等。使用五虎丹后,如果有效,肿瘤会腐蚀脱落,用药以肿块腐蚀脱落为度,不可过度使用。

临床上是将五虎丹做糊剂使用,每次取五虎丹结晶体18g,蟾蜍0.5g,红娘子0.5g,斑蝥0.5g,洋金花粉1g混合均匀,用浆糊将以上各药调和成糊剂,粘涂在肉眼可见的肿块上,再以普通膏药贴之。现代可用空膏药贴,装入五虎丹糊剂,贴在患处。五虎丹亦可作锭剂用,药物分量同上,使用时将混合均匀的药粉,用米饭做赋形剂,搓成(搓时要戴医用手套)两头尖锐的条状,每支长2-3cm,重约0.5-1g,阴干。用时将药钉插入癌组织,待肿块坏死脱落后,改用红升丹细粉撒布,贴膏药至疮面愈合。

这个五虎丹在近代曾经被许多中医外科名家使用过,《中国中西医结合外科杂志》1997年第3期还刊登过一篇用五虎丹治疗皮肤癌的临床报道。据报道,用五虎丹治疗皮肤癌162例,其中鳞癌84例,痊愈60例,显效16例,有效5例,无效5例;基底细胞癌68例,痊愈63例,显效5例;恶性黑色素瘤10例,痊愈3例,显效、有效各2例,无效3例。

以上患者,大多应为未转移的患者。因为此药有剧毒,不可内服,只能外用,所以患者一旦转移,就很难达到理想的治疗效果。五虎丹中的水银、斑蝥、红娘子、洋金花均为剧毒药物,但也均有抗肿瘤作用。目前全国各地药店均已严禁出售此类管制药品,也无中成药厂商生产此药,可能民间有条件者尚有少数人在用本方治病,但多数患者应不具备配制五虎丹的条件。或许仍然有少数医疗机构在使用五虎丹治疗皮肤癌,但笔者目前尚不知晓国内还有哪家医院能用五虎丹治疗皮肤癌变。

早期皮肤病或黑色素瘤患者经手术治疗后,根治率能超过90%,也没有必要冒风险使用五虎丹,所以现在五虎丹应用的机会越来越少。但对没有手术机会,化疗、干扰素、免疫治疗无效的患者来说,五虎丹能够起到减轻痛苦,延缓寿命的作用,可延缓体表部肿瘤的进展。不过这也需要患者自己能够买到或采集到这些药物,毕竟这类有毒药物在市场上已不再流通。

五虎丹是切忌内服的,内服五虎丹容易导致病人中毒死亡。即便在外用时,也应小心。五虎丹对体表肿瘤或易触及的肿瘤(如直肠癌、宫颈癌、阴道癌等)均有一定的抑制作用。但斑蝥、红娘子等药,即便外用时,也容易引起患处发泡,导致局部中毒,严重时甚至会诱发全身性中毒。所以使用五虎丹是一件很有风险的事情,建议无相关经验的患者不要轻易尝试。