月度归档:2024年05月

诗酒趁年华

春未老,风细柳斜斜。试上超然台上望,半壕春水一城花。烟雨暗千家。

寒食后,酒醒却咨嗟。休对故人思故国,且将新火试新茶。诗酒趁年华。

——苏轼《望江南 超然台作》

2024年5月15日,一个卵巢癌患者和她的丈夫驾着一辆房车,晃悠晃悠地到北京来见我。他们把房车停在我家附近,我们的会面地点就安排在他们的房车上。这对老年夫妻已经退休多年,近几年,夫妻俩就开着房车,在全国各地到处走走。一年有大半年的时间都是在房车上度过的,只有逢年过节才回家和子女一起度过。

这种生活即便不是我梦寐以求的,也足以令我垂涎不已。但我知道我这一生大概是过不了这样的生活的,因为我选择的人生道路和他们不一样,我也许要一直工作到死。所以也就只能对他们的生活羡慕一下,由衷地赞叹几句。当然,我也可以把自己的生活安排得更有诗意一些,不必照猫画虎地去羡慕别人的生活。

我现在过得也很放松,孩子上大学后,我们明显地感到轻松了许多,孩子也感到轻松了许多。去年高考后,经过再三考虑,孩子选择了师范院校。受他当教师的妈妈影响,他愿意当个数学老师。他依然喜欢数学,希望将来能够一边教书养活自己,一边以“玩索而可得”的心态去长期研究数学。

我们对他的任何选择都是尊重的,高考后孩子调适了一段时间,现在心态调整得很好。数学专业很难学,但他的成绩还算凑合。第一个学年,他的生活费大概在2万5千左右,这对我们这个家庭来说不构成压力。他自己在课余时间做点家教,还能赚点零花钱。

他也有时间去玩他最喜欢的card game了,他很积极地去参加各种比赛,比赛成绩不好也不坏,经常在16强内,偶尔挤进4强。去年寒假的时候,他还和他的同学一起,用所学的编程软件开发了一款他们自娱自乐的游戏。

我的孩子似乎对各种比赛天然的感兴趣,小时候玩悠悠球,他都能自己找到悠悠球比赛的场所,去参加悠悠球比赛。后来玩滑板、玩模型组装也是如此,他感兴趣并沉迷进去玩过的项目太多,我都不完全记得了。再到后来上高中,他自己又去报了强基班,参加各种学科竞赛。自始至终,我们都全程不管,也完全不干涉。他很享受各种比赛过程,我也很享受看着他快乐成长的过程。他倒也知道不参加花钱多的项目,因为我们给他的零花钱是不多的,而且他从小到大都不主动要零花钱。

我养孩子就跟我种菜一样,没有一点想精耕细作的心,而是抱着顺其自然的心态,乐观其成。所以我的孩子比一般的孩子更有松弛感,他在应对学业的同时,尚有足够的热情和精力去发展自己的爱好。学习成绩能够一直保持在中上水平,玩得也很开心。除了青春期逆反时和我们有过大概一两个月的冲突之外,其他时间相处得都很轻松愉快。他也很恋家,动不动就往家里跑。

早生孩子的好处还是很多的,我现在有切身的体会。孩妈大学毕业后,我们在一无所有的情况下,裸婚并生子。当时确实比我们的同学们困难一些,但现在就比他们轻松多了。我们那会儿收入不高,孩子出生的那一天,我还在找我堂弟借钱去交住院费,可见当时有多捉襟见肘。也正因为这个原因,孩子从小就习惯了过节俭的日子,没养成大手大脚花钱的习惯,现在就不用担心他瞎花钱。节俭这个习惯是很好的,一个人习惯了低欲望的生活,粗茶淡饭能满足,一辈子就不会过得太焦虑。

我在孩子上大学后,过得一天比一天轻松。以我们家现在的状态,我是可以进入退休或半退休状态的。但这个年龄退休,实在是太早了点,也太无聊了点,所以我选择了继续在自己的事业上前行。我现在有了更多的自由,我可以不用去考虑家庭负担,专注地去做自己喜欢做的事情。

这就与以前工作时的心态大不一样了,我现在不必逼自己硬着头皮承担太大的压力,可以更多的考虑自己的生活质量问题。我在经历了一系列的中年问题后,思想略有转变,人格再次发展。如今知道善待自己很重要,不再像拼命三郎一样,不顾及自己的感受去满足他人和迁就外界。我可以依旧为他人,为外界付出,但前提得是在我自己轻松自适的状态,这样我能更愉快,也更长期的坚持下去。

苏轼在中年以后,也发出了“诗酒趁年华”的感慨。人生苦短,每个人的一生都很短暂,我们自己的一生也是转瞬即逝,不能因为回应外界对我们的期待而过度的消耗自己的生命,忘了这世上还有一个自己也是需要被照顾好的。最能照顾和陪伴我们的,是我们自己。

人有照顾和陪伴好自己的义务和能力,只是我们从出生到中年之前的人生中,被外界赋予了太多的期待,我们并不完全懂得自己的内心,所以我们在这些期待中,不同程度的过着“为别人而活”或“靠别人而活”的生活。直到有一天,我们会发现自己有点不对劲,就像走路时总感觉鞋子里有沙子硌脚一样,我们会觉得自己的人生似乎在被一种无形的力量掌控着,不太放松。

当这一天到来时,我们会蓦然回首去看来时路,去想究竟是什么令我们有压力。我们的心智会在这个过程中得到再次发育,我们完成了自己的中年嬗变之路,成了一个更完整也更独立的人。这样的我们懂得在善待众生的同时,好好爱自己,不再被义务、责任、情感、舆论和道德绑架,遵从自己内心真实的感受去生活。

生命是一个偶然发生的自然现象,只要我们没有故意去加害他人,我们有权按照自己的心意去度过自己的一生,而不必听命于他人,也不必遵从某个固定的模式或信念。

每个人都天然的具有完整性,能够自足圆满,不必依赖或听命于他人。这是地球生物在数十亿年的进化过程中形成的自然规律,那些不能自足圆满的被自然淘汰了。大自然赐予我们的生存能力足以令我们应对各种困难,度过自己的一生。我们最需要的是完整的发展自我,做到自我满足。

一个人自我满足后,再与外界建立连接时,就能更从容,在这种连接的过程中也能给他人更好的情感体验。我们不会委屈他人迁就我们,也不会委屈我们迁就他们,我们的需要,自己去满足,不强迫其他人来给予我们。这样的陪伴会让我们和他人都不累,这种陪伴也能更长久。

苏轼“诗酒趁年华”的感慨的底层逻辑就是这种自我满足,这种感受只有中年人才能深切的体会。我们已经把我们的大半生用于满足社会和他人的各种期待,剩下的这点人生我们难道还不应该归还给自己,让自己活得放松一些,不必那么有压迫感么?我们可以将自己的余力用于帮助他人,但那得是在不让我们自己痛苦的前提下。

这样的醒悟就像醍醐灌顶一样把我们自己从人生炼狱中拯救出来了,存在主义大师萨特说他人即地狱,他的这个说法在一定程度上是对的。当我们深陷在为满足他人的期待而活着的坑里的时候,他人确实是地狱。但当我们从这种坑里走出来,把自己的人生归还给自己后,陪伴在我们身边的他人就不再是地狱,而是我们人生中获得的最美好的礼物,再没有什么东西比自然而然的陪伴更珍贵了。

怎样的陪伴才算是自然而然的陪伴呢?我认为有边界感的陪伴即是。不侵犯他人的边界,也保护好自己的边界,在这种前提下与人连接与互动,这样无论是对我们自己还是对他人,都是非常好的。人人都有自己的边界,这是一个客观事实,无论我们承认与否。

我们不可能允许其他人拿刀子捅我们而不做丝毫的逃避或反抗,这就是我们的边界。我们也不可能允许其他人在情感上或道德上绑架和勒索我们,这也是我们的边界。守不住自己的边界,让自己被奴役,或侵犯他人的边界去奴役他人,都只会造成痛苦。

保护边界不必与自私划等号,大自然赐予每个独立的个体保护自己的边界的天赋,是为了让生命能够延续。倘若地球上的生命都不具有保护自己的边界的天赋,那么生命早就不存在了,自相残杀和自然灾害足以毁灭一切。我们是在亿万年的生命长河中,历经无数磨难而形成的这种天赋。

孩妈说我这一年的时间里成长了许多,比以前更加的好整以暇了。她开玩笑说,如果我高中时代就能有现在这样的心态,大概可以考上这个世界上任何一所我想考的大学。到了我们这个年龄,我们其实对学校的招牌早已看淡,甚至对教育本身也已看淡。我再去学校读书,是兴趣使然,而非其他。读书的过程也会兼顾好生活和家庭,不会跑很远,更不会把自己累得像条狗一样。

岁月无多人易老,诗酒趁年华,好好享受余生吧,莫要辜负了自己。

缓解噎食症状的“润血汤”

《杏苑》卷四中有张名为润血汤的方剂,该方组成为:当归须一钱二分(3.6g),川芎一钱(3g),麻仁一钱(3g),桃仁(去皮尖)一钱(3g),红花(酒洗)三分(0.9g),甘草(生)四分(1.2g),赤芍药、黄芩、生地黄各七分(2.1g),橘皮(去皮)七分(2.1g)。水煎,饭前服。如大便结闭,加酒炒大黄少许。

本方主治噎证,症见食物必屈曲,水饮难下。中医所说的噎证,也就是我们日常所说的噎食,患者饮食出现吞咽困难。不但吞咽不下食物,甚至连喝水都难。中医的这种噎证和突发性的吃东西噎住了不同,这是一种反复发作的症状。多见于食管或贲门发生病变的患者,反流性食管炎、食管癌、贲门弛缓症均可能会导致噎证,另外,纵膈病变也会导致噎证。部分癌症患者在放疗后,也会出现吞咽不下的情况。噎证患者常见便秘现象,严重的噎证患者大便会秘结如羊粪球。

中医认为噎证多因血燥引起,所以治疗应秉承凉血活血润燥的思路。润血汤这张方子,是桃红四物汤(由桃仁、红花、生地、赤芍、川芎、当归组成)加味而成。桃红四物汤凉血活血,化瘀散结,加味有润肠通便作用的麻仁,清热泻火的黄芩,理气消痰散结的橘皮,共同组合而成一张能凉血化瘀、润肠通便、清热泻火、消痰散结的方剂,便秘严重者,加大黄泻热通便,这样组方,正中病机。

本方可用于缓解食管癌和放疗后遗症患者吞咽不下的症状。

周二狗,把脚步放慢些,走出更多欢喜来

人生发生的一切变故和意外,都是在助力我们心智的成长,是让我们变得更智慧的资粮。

——题记

不知何时,也不知因为何故,我给自己取了个外号,叫周二狗。这个外号有个更长的版本,叫圣约翰·斯蒂芬森·尼古拉斯·买买提·周二狗。加长版的外号的灵感来自于每年春节的时候,大家都在开的玩笑——不管在外面打工时衣着多么光鲜靓丽,在工作场合给自己取的名字多么洋气,回到村里过年,都马上变回了丫蛋狗剩之类的小名,穿着土里土气的棉袄,还特高兴。

我出生在农村,小时候听惯了各种类似于阿猫阿狗的外号。我们中国人有个风俗,我们认为孩子的名字越贱,阎王爷越不会垂涎,也就越好养活。除此之外,还有“人生三大宝,丑妻薄地烂棉袄”等配套思想。总之,主打的就是一个低欲求和低心理预期。

我最近看到股神巴菲特在提到婚姻幸福的秘诀的采访,他说在他看来,婚姻幸福的关键是夫妻双方对彼此从一开始就有个低心理预期,这与我们中国传统思想不谋而合。降低了心理预期的两个人,在一起发生了各种不如意的事情,都能承受过去,这样的婚姻稳定性更好,能维持得更长久。

人生终究是避免不了变故和意外的,每次变故和意外发生时,我们的情绪都不可避免地会波动。如果情绪波动过于剧烈,波动后情绪恢复到基线水准的时间太长,就会不可避免地要影响到我们的生活质量。但倘若我们对人生有很低的心理预期,那么变故和意外发生时,我们的承受能力就会很强。我们无惧各种失去的时候,失去就不会对我们造成毁灭性的打击。

我去年经历了许多令人难以接受的事情,生活中发生了一连串的生离死别,过度劳累后身心都严重透支,这些导致我有一段时间进入到抑郁状态了。但我扛住了,依靠内心的坚强和多年来培养的各种对生活的热情,我从这种状态中走出来了。

走出来后就发现许多事情原来都不是什么大不了的事情,失去和死亡是必不可免的自然规律,人最终最需要的是和自己的内心和解,主要靠自己来陪伴自己,别人锦上添花一下。我不再对外界有过高的期待,学会顺其自然。人生的路也不必走得那么急,所有的现在解决不了的问题,都可以用“缓一缓再说”这个办法来解决。随着时间的推移,事情要么被解决,要么解决不解决都不再重要了。

如果现在解决不了,那就缓一缓再说,这种态度的转变,彻底的杀死了我内心中残存的各种焦虑和抑郁。我就像浴火重生了一样,今年进入到比去年之前更轻松和更自在的生活状态了。

我买了我早就想买的电吹管,加上朋友送给我的一个空灵鼓,还有我之前买的古琴,开始学起了各种乐器。学习乐器很随性,想学的时候学一学,不想学的时候就放下。反正是学着玩的,不必非得每天练习。我学习乐器都是靠自学,看不懂曲谱和简谱,百度一下,一来二去就懂了;不会操作,在B站上找个视频看一下。一分钱的学费都不用花,也能把乐器弄出声音来。虽然经常走调,但大体来说也能听出来像那么回事,时间越长,吹得越好,这就够了。

没有音乐,生活会少很多乐趣;学习乐器,生活会少很多烦恼。普通人业余学音乐,不必追求学得多好,也不必购买昂贵的高档乐器,几十块一二百块的乐器已经够用了。花钱不多,得到的快乐不少。

我依然在栽花种菜,去年状态最差的时候,我养的所有植物无一例外地都死了,因为那段日子我无心打理它们。今年我又从市场淘回了一些廉价植物,每个月添加一点,重新张罗出一个室内植物园来。菜也在继续种着,只是租赁的地比去年少了一半,经济压力也小了。

很多人可能觉得正在备考和脱产学习的我现在正处在高度紧张的状态,实际上我的生活过得比之前有声有色多了。I do not care的事情越来越多,身上的压力也就越来越小。以前想着过减法生活,但是很难真的减下来。但经历一系列变故后,这减法就不知不觉地进行到位了。

我去年遭遇了一场车祸,脸上留下了一大块疤痕,我不在乎。这车祸的后续事情其实还没处理完,事故鉴定书上,我和对方都负有责任。车祸赔偿的官司,不迟不早,在我准备高考的前夕要开庭。虽然计划被再次扰乱,但我也不放在心上。今年考不了或考不过,还有明年,无事值得我忧愁。

这场车祸对我来说有很大的价值,熬过了那段最艰难的日子后,我的心理承受能力比过去强多了。所以我从心理上对这场官司已经接纳了最坏的结果,开庭审判后,所有的结果都不会比我预期的最坏的结果更坏,最差的结果就是我负担对方的修车费。

车祸没有死,就是大幸。死里逃生是上苍给我的最好的礼物,我抱着感恩的心态去处理车祸余下来的一切事务。我会感谢上苍留下我这条命,同时给我一次成长的机会,不会去计较伴随着车祸发生的一堆鸡毛蒜皮的事情。苦难能让我们学会看破贪痴嗔慢疑,进入更澄明的境界。无欲无求,生活就打不垮我们了。

孩子也长大了许多,变得比以前懂事了。在我发生车祸后,他第一时间赶到现场去照顾我。他现在知道体谅父母的不易,也能更理性的去规划自己的人生。他降低对未来的期望值后,心态还是那么积极乐观,而且很容易满足,也不乱花钱,这让我宽心了许多,从经济上也没有什么压力。

我的余生可以接受一切归零,劫后余生的人无惧任何失去,无惧失去的人的内心是强大的。人怎么超脱红尘俗世?只要超脱了红尘俗世的种种执念,即便仍然活在红尘俗世中,也不会再为其所累,我个人认为这就叫超脱了红尘俗世。

岁月会让人的性子变得越来越缓和,这是人的大脑在发育得更成熟的标志。我现在仍然热爱学习,每天还在阅读,也经常学习我喜欢的乐器。抗衰老要从中年开始,中年人要锻炼自己的大脑,才能延缓大脑衰老的过程,降低老年后罹患阿尔兹海默症的风险。老了如果还能耳聪目明,思维敏捷,有较好的记忆力和自理能力,老年生活质量就会好很多,能给孩子们减少许多不必要的负担。

我也在坚持做俯卧撑、玩哑铃、玩单双杠和压腿,这会让自己的心脑血管和周围血管老化的速度慢一点,避免心脏病、脑卒中和四肢动脉栓塞,也能让大脑更不易老化。学医这么多年,我觉得最好的医学是预防医学,中医讲上医治未病,把可预见的常见的老年疾病预防一下,人生得善终的概率就会高一些。多福不如少祸,多财不如无病,无论是为自己还是为孩子,我们都有责任保重身体。

继续往前走吧,周二狗,但请把脚步再放慢一些,从容淡定地往前走,也走出更多欢喜来。

可辅助治疗紫癜、癌热和白血病的“消斑青黛饮”

消斑青黛饮是历史上治疗温病发斑(紫癜)的一张名方,许多医著中收录了这张方子。

《伤寒六书》中的“消斑青黛饮”的组方如下:青黛5钱(15g),黄连5钱(15g),栀子3钱(9g),生石膏1两(30g),知母3钱(9g),犀角3钱(现以水牛角代,磨成粉末冲服)3钱(9g),生地黄3钱(9g),玄参3钱(9g),柴胡3钱(9g),人参3钱(9g),甘草1钱(3g)。用法为:加生姜和大枣各适量,水煎服,服用时加一汤匙醋同服。大便干结者,去人参,加大黄。

《羊毛瘟证论》中的“消斑青黛饮”组方如下:大生地二两(60g,取汁),犀角尖三钱(9g,先用水牛角代替,磨粉冲服),黄连一钱(3g),玄参5钱(15g),生石膏一两(30g),知母八钱(24g),山栀子二钱(6g),柴胡八分(2.4g),甘草二钱(6g),生大黄一钱(3g),青黛一钱(3g),黄蜜五钱(15g)。以上药,除生地榨汁外,其余水煎,将生地汁与煎出的药液混合在一起,饮用。

《片玉心书》中的“消斑青黛饮”的组方如下:黄连、甘草、石膏、知母、柴胡、山栀仁(即栀子)、玄参、升麻、生地、黄芩、人参、青黛。煎药时加生姜3片,豆豉20粒为引,水煎服。

《万病回春》中的“消斑青黛饮”组方如下:柴胡、玄参、黄连、知母、石膏、青黛、生地黄、山栀(即栀子)、犀角、人参、甘草。

《麻疹集成》中的“消斑青黛饮”的组成为:青黛、川黄连、知母、尖生、栀子炭、玄参、甘草。

以上三方,原书均未注明用量,用量需医者斟酌。

这些方子的适应症基本相似,就是中医所说的“阳实发斑”证。此证的常见症状为皮肤出现紫癜,甚至溃烂,患者发热、口渴,烦躁不安,部分患者会有便秘,另有部分患者会出现呕吐的症状。中医对此证的解释为热邪已经传入里(阳明),血热不散,热气趁虚出于皮肤而为斑,轻则如疹子,重则如锦纹,再严重点就会溃烂。也就是说患者皮肤上会出现点状或片状紫癜,传统中医管这叫出疹或发斑。

以上症状,感染性疾病患者在热入血分的阶段会出现,白血病患者晚期会出现,其他癌症患者(尤其是诱发了继发性白血病的癌症患者)在癌热时也可能会出现。

应该如何治疗阳实发斑证呢?消斑青黛饮给出了很好的治疗思路,此证得用清热泻火之药为主治疗。青黛、黄连、栀子、玄参、知母、生地、石膏、犀角(水牛角)都是中医的清热泻火药,药性或为大寒,或为寒。柴胡、升麻、豆豉为中医中的药性较为温和的解表药,因为患者有发热的症状,所以要用柴胡、升麻、豆豉之类解表退热。此类病人通常也会虚弱,所以也要用人参、甘草之类的滋补药。里热壮实,大便秘结者,就不能用人参,因为用人参会加重便秘,得用大黄通便泻热。

以上各书中的“消斑青黛饮”虽然组成上略有不同,但治疗基本上都是遵循上述思路。本方以青黛为名,是因为青黛在本方中发挥着不可取代的作用。青黛中所含的靛蓝和靛玉红不但对常见的炭疽杆菌、肺炎杆菌、志贺氏痢疾杆菌、霍乱弧菌、金黄色和白色葡萄球菌、伤寒杆菌和结核杆菌皆有抑制作用,而且有抗白血病作用,青黛是治疗白血病的一味常用中药。本方还可以加板蓝根、大青叶等,因为板蓝根和大青叶与青黛的作用相似。

外用消肿止痛的“五龙散”

“五龙散”出自《外科传薪集》,组成为:生天南星30g,生半夏15g,全当归15g,生大黄15g,陈小粉(陈小麦粉,现可以用医用淀粉炒焦代替)620g。以上药共为细末,火气盛用芙蓉汁(芙蓉花榨的汁,如无,可用鲜竹沥代替)调,寒气重者用生姜汁调,涂敷患处,每日换药1次。

五龙散的功效为活血解毒,消肿止痛,主治痈疽、疔毒、瘰疬初起。生半夏和生天南星都是剧毒中药,内服危险性很大,但是外敷相对安全很多。生半夏和生天南星消肿止痛的功效很强,而且现代药理研究显示,生半夏和生天南星抗癌的效果也很好。但生半夏和生天南星由于毒性太大,都属于管控药品,不容易买到,如果找不到,也可以用法半夏和胆南星代替,只是效果不如生用。

外敷是通过透皮给药,对局部的良恶性肿瘤和疖肿进行治疗,一般只要患者的患处没有破皮,副作用都是可控的。不过有些皮肤较为敏感者,外敷时容易受到刺激,皮肤会起泡。这类患者在使用五龙散后,如有不良反应,应及时停用。古人也会注意到用药安全问题,痈疽、疔毒、瘰疬初起,也就是刚刚发病之际,这个时候是没有皮肤破溃现象的,此时外敷比较安全。

五龙散这个方子可以通用于良性肿瘤、恶性肿瘤、疔疮等疾病,中医外科的痈疽包含良性肿瘤,也包含恶性肿瘤;疔毒则属于疔疮之类的疾病,多属感染性疾病;瘰疬包含淋巴瘤,也包含淋巴结核和普通的淋巴结肿大。