《证治准绳》的“疡医卷”中有一张名为“止痛药”的方剂,该方组成为:当归、牛膝、川芎、生地黄、赤芍、白芷、羌活、独活、杜仲、续断各1两(30g),肉桂、八角茴香、乳香、没药各五钱(15g),南木香、丁香树皮、沉香、血竭各二钱五分(7.5g)。
制法为将以上各药共为细末,每次取3-5钱(9-15g),酒调服,每日2次。本方有活血行气、补肾强筋、祛风散寒、理气止痛的功效,主治跌打损伤、金疮以及各种关节疼痛。本方也可用于治疗癌痛。
本方是在四物汤(当归、川芎、生地、赤芍)的基础上加味各种祛风止痛(白芷、羌活、独活)、活血止痛(乳香、没药、血竭)、强筋止痛(杜仲、续断、牛膝)、理气止痛(八角茴香、南木香、丁香树皮、沉香)和祛寒止痛(肉桂)的药物而成,所以它是一张非常全面的止痛方。
本方的方名直截了当地指明了其主要功效为止痛,虽然在古代它是骨伤科的一张止痛方,但按照其组方思路,本方可以用于缓解多种原因所致的慢性疼痛。
癌症患者以之治疗癌痛时,切记不可用酒调服,可以改用姜葱水调服,因为酒是致癌物,对癌症患者很有害。本方中的许多药物有堕胎的副作用,故孕妇不可使用本方。因为本方活血力度较大,所以有出血倾向者也不可用本方。
本方的乳香、没药和血竭皆为树脂类药物,对胃粘膜有较强的刺激作用,患者服用后可能会引起胃部不适,有胃病的患者在服用本方时应注意控制好用量,同时搭配平胃丸等药一起使用。