宋代《太平惠民和剂局方》中有两张治疗胃病的散剂方“人参煮散”和“人参木香散”,这两张方剂的组成和功效都相似,可用于缓解胃病(胃炎、胃溃疡、胃癌等)引起的胃脘胀痛、呕吐痰涎等症状。
人参煮散的组成为:人参120g,青皮(去白)360g,炙甘草300g,炮干姜180g,煨三棱360g(捣碎),白芍500g,丁香树皮180g,茯苓(去皮)250g,苍术250g,(以上剂量均为换算后的现代剂量)。将以上药共同研为末,每次取6g,用水150ml,加生姜5片,大枣3个,同煎至100ml。
人参煮散有温中健脾,理气和胃的功效,主治脾胃虚寒,中脘气滞,心腹胀痛,不思饮食,宿寒留饮,停积不消;或因过食生冷,内伤脾胃,呕吐痰涎,寒热往来,或时汗出;或肠胃寒湿,泄泻注下,水谷不分,腹中雷鸣,胁肋虚满。
人参木香散的组成为:人参、木香、青皮(不去白)各1.5kg,姜黄、麦芽各1.5kg,炒甘草5.5kg,蓬莪术2kg,炒盐5.5kg。将以上药共研为末,每次服用3g,每日2次,用沸腾的开水冲服,不拘时候。
人参木香散有顺气宽中的功效,主治脾胃气滞,胸膈痞塞,心腹刺痛,胁肋胀满,饮食减少,噎气吞酸,呕逆噎闷。
这两个方子的组分有一些相似之处,莪术和三棱的功效很相似,都有破血消积的功效,二者在临床上常常作为药对相须为用。两张方子主治的疾病也有相似之处,都是用来缓解胃炎、胃溃疡、胃癌等慢性胃病引起的消化不良、胃脘胀痛、呕吐、泛酸、烧心等临床症状的。
需要注意的是胃病很难迅速根治,一般疗程都很长,所以应考虑遵循慢病缓治的原则。《太平惠民和剂局方》中的这两张方子均为散剂方,而非汤剂方,正体现了慢病缓治的特点。现代患者可按照上述配方,用胶囊或丸剂代替散剂,服用起来更方便。
从现代药理学的角度来看,以上两方都对胃癌有一定的抑制作用,但抑制肿瘤的作用有限,不过确实可以减轻患者的临床症状,提高患者的生活质量。