治疗吞酸吐酸,腹胀腹痛的“气爽丹”

气爽丹出自《石室秘录》,是清代名医陈士铎的一张经验方。该方由:白芍5钱(15g),柴胡2钱(6g),炒栀子1钱(3g),苍术1钱(3g),茯苓1钱(3g),六曲(即神曲)5分(1.5g),半夏1钱(3g),甘草1钱(3g),丹皮3钱(9g)组成。水煎,去滓,温服,每日2次。

本方有疏肝理气,健脾和胃的功效,陈士铎用本方治疗肝经之病所致的两胁胀满,吞酸吐酸之病。此病即现代医学中所说的胃或食管返流性疾病,胃酸反流到口咽部,所以有吞酸吐酸的症状。这是一种常见的消化道症状,可见于多种疾病,如慢性胃炎、食管炎、胆囊炎、幽门梗阻等,部分患者在服用中西药物治疗其他疾病(如癌症患者用化疗药物治疗癌症)时,也会出现上述症状。

鉴于中医的方剂主要是对症治疗,所以气爽丹并不局限于治疗某一种疾病。只要患者出现两胁胀满,吞酸吐酸的症状,不管诱发这些症状的病因是什么,均可以用气爽丹进行治疗。

气爽丹的组方与逍遥散相似,但又有不同。逍遥散是由炙甘草、当归、茯苓、芍药、白术、柴胡(去苗)等组成,主治肝郁血虚脾弱证。症见两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚者。

气爽丹中的柴胡疏肝解郁,白芍柔肝止痛,栀子清泻里热,苍术健脾除胀,茯苓健脾利湿,神曲消食导滞,半夏化痰燥湿,牡丹皮活血化瘀,诸药组合,既可疏肝理气,又能清热利湿,健脾消胀,使上逆之胃气得以下降,则吞酸吐酸之症状自可消除。

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