治体虚之人肠胃型感冒的“八解散”

“八解散”出自《太平惠民和剂局方》,该方组成为:人参、茯苓、炙甘草、陈皮、白术、藿香、厚朴、法半夏各一两(30g)组成。制法为将以上各药共制成细末,每次用2钱(6g),以水一碗(约150ml),加生姜3片,大枣1枚,葱白3寸(约10cm),同煎至三分之二碗(约100ml),去滓。温服,每日2次。

本方有益气解表、和中化湿的功效,主治脾胃虚弱,外感风寒,湿阻气滞,寒热自汗,骨节酸痛,咳嗽有痰,面色萎黄,神疲乏力,动则气喘,胸膈不快,呕逆恶心,饮食无味。

本方是在四君子汤的基础上加味陈皮、藿香、厚朴、法半夏而成。四君子汤为中医健脾益气第一方,是治疗脾胃气虚的经典方。方中的人参和白术健脾补气,茯苓和白术健脾化湿,炙甘草补气缓中,所以四君子汤主治脾胃虚弱、气短乏力。现代多以之治疗慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等慢性病。但据笔者的经验,四君子汤对贫血的患者也有较好的疗效,能提升患者的白细胞和血红蛋白,可治疗多种原因引起的白细胞低下症,加生黄芪后,效果更为显著。

陈皮有理气健脾、燥湿化痰的作用;藿香能化湿醒脾,辟秽和中,且能解暑,发表退热,是治疗夏季肠胃型感冒的常用药;厚朴燥湿化痰、下气除满,为中医治疗腹胀的重要用药;法半夏燥湿化痰、消痞散结、降逆止呕,半夏与陈皮号称“二陈”(意谓越是陈年者药效更好),是中医化痰降逆第一方二陈汤的主要用药。生姜、大枣、葱白有辅助以上药健脾和发汗解表之功。

所以这个方子实际上可以看作是四君子汤、二陈汤、半夏厚朴汤、藿香正气散四个方子的合方的加减方。它兼具以上四个方剂的功效,既能健脾补气、消胀除满,又能降逆止呕、理气和中,且能解表化湿、退热止痛。本方是身体虚弱的患者在夏季患暑湿型感冒的常用方。

现代多以汤剂来代替过去的散剂,用汤剂时,成人可用如下量:人参6g,茯苓6g,炙甘草6g,陈皮6g,炒白术6g,藿香6g,厚朴6g,法半夏6g,葱白10cm,生姜3片,大枣1个。水煎服,每日1剂,早晚各服用一次。如患者身热难退,服用本方又有效果,则一日一夜可以服用2-3剂,每隔2小时服药1剂。

本方也适合治疗晚期癌症患者化疗后感冒出现发热、恶心、腹胀、头晕、身痛等症状。如白细胞低下,还可加生黄芪30g;如血小板过低,成人可加仙鹤草100g,儿童可见仙鹤草30-50g。

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