治疗咳血的清金丹

“清金丹”出自《三因极一病证方论》,该方组成为:杏仁(去皮、尖,并用牡蛎粉末将杏仁炒黄后,去牡蛎粉不用)1两(30g),青黛1两(30g)。以上二味,共为细末,以黄蜡一两熔化后为赋形剂,与药末一起和为丸,丸大小如弹子(约6g),压扁如饼。每次用柿子1个,去核入药在内,用湿纸裹煨,待药熔化方取出,去火毒(放凉即可),细嚼,糯米饮送服。现代亦可制成直径为6-8mm左右的水蜜丸,直接用水送服。

清金丹的功效为清热化痰,止咳止血,主治肺热伤络,咳嗽喘满,咯痰带血。

这个组方精简得很,仅用了三味药,其中杏仁是降气止咳的常用药,牡蛎粉收涩敛阴、化痰止咳,青黛清热泻火、凉血解毒,三者合用,共奏清热化痰,止咳止血之效。这样的小方剂,通常力专而效著,在解决单一问题上有一定的优势。

现代药理研究显示本方中的杏仁确有祛痰止咳,平喘的功效,牡蛎有一定的止血效果,青黛有广谱的抗病原微生物和抗肿瘤作用。

若患者咳血较为严重,可在本方中加入等量的白及;咳嗽较为严重者,可在本方中加入1-3倍量的金荞麦;咳痰腥臭者,可用新鲜的芦根煮汤送服;咳久口干舌燥者,可加等量的天花粉;痰多者,可加等量的陈皮和法半夏;咳久而伴脾虚气滞者,可与枳术宽中胶囊同用;反流性食管炎引起的咳嗽者,可在本方中加入适量的旋复花、柿蒂。

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