在这篇文章的开头，我想首先强调一下：癌症患者不要吃偏方！不要吃偏方！不要吃偏方！重要的事情说三遍！使用中药前，一定要请正规医师评估自己的综合情况，谨慎用药。

2018年春节期间，我爱人因为胆结石发作在北京空军总医院肝胆外科住院，同病房的一位大姐自己找偏方给自己治病，把肝吃坏了。先是肝损害，后是肝衰竭，从外地转院到北京治疗，需要长期输液治疗，患者家里没有钱，尽管需要使用置入性输液港，但是他们还是拒绝了。我看着于心不忍，为他们交了三千块钱的住院费。这个患者是既可怜又有可恨之处，自己的愚昧无知害了自己，在空军总医院住院期间也是后悔莫及。

这是一个血的教训，患者开始的时候不信任医院，也不信任正规中医师，而是自己相信自己和病友的判断力，找出一张偏方自己用。但患者对安全用药的常识一无所知，长期用毒性不明的中草药而不及时检查肝肾功能。结果把肝吃坏了，肝损害初期一般不会有症状，所以多数患者会忽视，一如既往地用药。最后轻微的药物性肝损害发展成了严重的肝衰竭，就不得不住院治疗了。

我自己在临床用药时非常小心翼翼，长期用药一定会提醒患者定期复查肝肾功能，刚开始用药半个月后查一次，如无异常，每隔2-3个月复查一次。一旦肝肾功能出现异常，立即停用一切中药，先用常用保肝药（谷胱甘肽片、双环醇、水飞蓟宾、护肝片等）1-2周，如无改善，就入院治疗。多数这样操作的患者，都能及时地发现肝肾损害，在症状轻微阶段就已经被拦截住，不会发展到严重的肝肾损害。

如今网络上的病友群很多，而且很多对医院和正规医生极度不信任的网友容易集中在一起，他们自己寻找偏方给病人用药，用药前不评估患者的各种状况，用药后出现肝肾损害，后果往往很严重。每年会有几十例这样的患者来寻求我的帮助，我无一例外地拒绝了，要求他们去肝胆专科或肾内科做保肝保肾治疗。

肝肾作为人体的重要器官，一旦出现损害，最保险的办法就是去相应的专科，寻求专科医生的帮助。尤其是长期自行服用偏方者，一般他们缺乏专业医生的指导，慢性中毒的时间较长，需要住院治疗，住院时间可能还会很长。

迄今为止，尚未有明确的循证医学证据证明任何中医疗法有确切地帮助患者从药物性肝损害和药物性肾损害中恢复过来，尤其是弥漫性肝损害。肝脏作为人体第二重要器官，一旦出现药物性肝损害，不及时采取现代医学规范的保肝治疗，就极容易导致患者的肝损害进一步恶化，甚至导致患者死亡。

在这种时候，临床中医师应有清醒的认识，一定要坚持生命至上的原则，要态度坚决地拒绝患者或其家属提出的用中药恢复肝肾功能的请求，要他们去专科治疗。多数患者在肝胆相关的专科和肾内科的治疗下，肝肾功能可恢复正常。但用中药来治疗就是一个很大的未知数，不但可能缓解不了，还会加重。一旦患者病情加重甚至死亡，中医师就会有很大的麻烦。所以医生无论是站在病人利益的立场上，还是站在自己利益的立场上，都不要贸然答应用中药治疗药物性肝损害或肾损害。

根据我历年来所见，癌症患者是滥用偏方最多的群体，也是使用偏方后肝肾损害最严重的群体。因为癌症的疗程长，治疗难度大，所以患者和患者家属病急乱投医，喜欢用偏方，也容易被那些言之凿凿的偏方能治愈癌症的夸大性宣传迷惑。正规医生在接诊癌症时，用词都会极度谨慎，这种谨慎导致患者和患者家属心中忐忑不安，转而求助于所谓的神奇的偏方或“神医”，往往最后会酿成悲剧。

人生注定了要遭遇许多不幸，尤其到了中年更是如此。今年不但我遭遇了系列的生离死别之痛，我身边的两个发小也正在遭遇类似的厄运。我的一个初中同学的妈妈得了肝癌，另一个初中同学的姐姐刚刚因为脑膜瘤做了手术，至今他的姐姐还在ICU病房中。这两个同学都是我初中时关系很好的同学，他们也都为自己亲人的疾病向我求助，此时此刻，他们也在遭遇消极情绪的折磨。

这是我们中年人不得不面临的现实困境，年轻时我们的亲人们身体健康，我们的生活充满了希望，那时候，悲伤、焦虑和抑郁等负面情绪与我们关联不大。但是到了中年，亲人罹患重病的不幸，几乎每个人都会遭遇到。人人都逃不脱生老病死的自然规律，爱别离是我们每个人都不得不经历的痛，总有一天我们自己也会死亡的，当厄运发生在我们自己身上时，悲伤不可避免地就要袭击我们。抑郁这个词，最初就是用来形容人在遭遇丧亲之痛时的心境的。

如果在此时，我们还遭遇事业、家庭和子女教育等方面的危机，我们就很容易因为这些不幸带来的负面情绪陷入焦虑和抑郁的深坑之中。当此之时，我们要把自己的悲伤及时释放出来，不要硬撑着。我们可以和我们最亲密的人在一起，向他们倾诉。在他们面前以任何形式释放我们的悲伤，接受他们的安慰，不用假装坚强。

人是需要亲密关系的，在悲伤时，亲密关系至关重要。如果我们的伴侣遭遇了很难忍受的痛苦，我们也要和他们站在一起，陪伴他们，帮助他们释放他们的悲伤。假如我们没有这样的伴侣，我们就要找我们最好的亲友，和他们在一起，释放我们的悲伤，把我们的苦水倒出来。

当此之时，我们也要减轻自己的负担。请求减少工作和家务的数量，让自己有时间去处理自己的情绪。情绪若不能及时释放出来，积累的时间久了，如果再叠加劳累，就很容易导致我们身心崩溃崩溃，陷入焦虑和抑郁的深坑之中，严重时甚至会导致我们猝死。

我们要允许自己有个短暂的“罢工状态”，抑郁其实是人的一种自我保护机制，当我们承受不了太多的打击的时候，我们便会陷入短暂的抑郁状态（这和抑郁症不是一回事，短暂的抑郁发作是每个正常人一辈子都会经历几次的，只有超过一年不能缓解的抑郁才算抑郁症），我们的身心都在“罢工”，因为我们需要休息以积蓄能量，重新站起来。

我的微信好友常年接近5000人（所以不得不经常删除一些人以便近期有需求者添加），其中约有400-600人存在适应不良、情绪障碍、人格障碍或精神障碍等心理和精神健康问题。我经常要与一群不快乐的人打交道，很容易被困扰。

这些年我渐渐地掌握了一套快速舒缓情绪的办法，每次遭遇重大打击（比如亲人生重病或亡故）的时候，我会自己“罢工”，削减工作量，出去运动或短程旅游，去人多热闹的地方，让自己被大家快乐的气氛感染一下，逼着自己看自己喜欢看的喜剧电影。这对改善心情很有帮助。

和我没有亲近关系的病人的遭遇也能引起我的情绪反应，但实话实说，这种情绪反应的强度和持续的时间是不如自己亲友患病或死亡给我带来的情绪反应那么严重的。如果有时在工作中遭遇不良情绪，我不会逼着自己工作，而是立即放下工作，到外面去走走，吹吹新鲜的空气，看看外面的风景，把情绪释完再回到工作中来。

当我们的亲人遭遇重大困难，我们处理自己的情绪反应时，我们首先要消除自己对亲人的内疚心理，不要觉得快速脱离悲伤是对他们的一种背叛。实际上，我们只有快速脱离悲伤了，才能更好的帮助那些正陷在困难中的亲人。

如果我们遭遇丧亡事件，我们要想到，我们过世的亲人是非常不希望我们沉浸在悲痛之中不能自拔的。他们希望我们快速从痛苦中走出来，把自己生活过好，并替他们照顾他们牵挂着的其他亲人。所以处理情绪不是不爱我们的亲友，不是我们薄情寡义，而是我们作为成年人，需要快速忘记悲伤，尽职尽责地照顾其他亲人。承担主要的养育和照顾家人责任的成年人，没有资格过久地沉溺在悲伤、抑郁和焦虑的状态之中，我们要迅速把自己从各种痛苦中拔出来，因为我们要对家庭和社会负责。

过去我也容易因为对病人产生同情而产生不良情绪，但是现在我通过快速释放情绪的方法，渐渐地不再容易因为别人的不幸而有强烈且持续时间较长的情绪反应。病人们确实需要我们的同情，但更需要我们冷静地帮他们分析病情，查找文献，寻求最佳的解决问题的方案。所以医生学会快速处理自己的情绪的技巧，不是对病人不同情，而是真正的更好地为病人负责。我们只有自己健康了，才能给他人带来健康。

我前段时间测试了一下自己的大五人格，在情绪处理能力方面得分非常理想，我属于低神经质性（神经质性得分1.7分，满分10分）人格类型，这个得分显示我沉着冷静，不容易惊慌失措，情绪化很少，很容易平静。调节自己的情绪能力非常好，无论是遇到了什么样的情绪状态，都能快速找到合适的方式来排解，并且能冷静的分析情绪背后的原因，知道下次规避类似情绪的方法。能主导自己的情绪，也能帮助他人平复他们的情绪。这与我多年来的职业历练有关系。

当我有情绪反应时，我不会回避，不会把自己的情绪藏起来，而是向外界暴露我的情绪——当然，我不会以极端的方式去给自己的亲友施加压力，我会让他们知道我处在一种难受的状态，需要他们的帮助，需要他们做些什么来避免让我陷入更痛苦的状态之中。与此同时，我自己会迅速通过运动和娱乐来给自己带来一些欢愉的体验。这样负面情绪就能很快被降级，正面情绪会重新回来。

适度运动和休息相结合可减轻压力，幸福能疗愈痛苦，快乐能疗愈悲伤，岁月静好的生活能疗愈动荡不安的心，任何形式的关爱都能安慰一颗受伤的心。生而为人，我们有权趋吉避凶，有权也有义务在痛苦的时刻开展自救和得到拯救。平时我们为我们的亲友提供各种帮助，在我们痛苦的时刻，接受他们的照顾和安慰并非一件丢人的事情。人本就应该生活在群体之中，我们有时需要得到我们的亲友的安慰和照顾，不必因此而觉得内疚或羞愧。

总之，我们可以难过，但不要让难过的时间持续太久，更不要被难过摧毁。每个人释放自己的不良情绪的方法可能有所不同，但我们平时一定要根据自己个人的习惯，训练出一套适合自己的，释放情绪的方法来。也需要维护好我们的重要关系，平时要积极付出，在关键时刻，这些重要关系对我们真的有很大的作用。

“破郁丹”出自明代龚廷贤的《万病回春》，该方由香附米4两（120g），栀子仁（炒）4两（120g），黄连（姜汁炒）2两（60g），槟榔1两（30g），莪术1两（30g），青皮（去瓤）1两（30g），瓜蒌仁1两（30g），苏子1两（30g）组成。上药为末，水泛为丸，如梧桐子大。每次服用1两（30g），每日2次，饭后温开水送服。

如果没有做丸服用的条件，可以将本方改为汤方服用，汤方用量如下：香附12g，炒栀子12g，黄连6g，槟榔3g，莪术3g，青皮3g，瓜蒌仁3g，苏子3g。水煎服，早晚各一次。

本方有理气清火、化痰消瘀的功效，主治妇人气郁化火，痰瘀内阻，嗳气胸紧，连十余声不尽，嗳气后，心头略宽，不嗳即紧。

嗳气俗称打嗝或者打饱嗝，是一种生理现象，是胃中的气体上逆至咽喉部，排出时发出的声音。嗳气长期或频繁的发作，一般提示消化道可能出现病变。有幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡等可能，严重者甚至可能是胃癌。

长期以来，传统中医都认为这类疾病与人的情绪有关，甚至西方传统医学也认为胃病与情绪有关，因为慢性胃病患者多存在情绪问题，所以本方又名“破郁丹”。从本方的组成来看，患者除了有嗳气的症状外，可能还会有反酸烧心、小便黄赤、大便时肛门灼热等症状。

方中的黄连、栀子有清热泻火的功效，现代药学研究显示黄连中所含的小檗碱对肠胃炎有较好的疗效，栀子清热利尿。香附、槟榔、青皮、苏子等均属于理气降逆药，莪术活血破血，瓜蒌仁涤痰降火。所以这个方子组合起来，其功效就是理气清火，化痰消瘀。

由于中医主要是对症治疗，所以本方对多种消化道疾病引起的与嗳气相关的症状都有一定的缓解作用。但患者若是幽门螺杆菌感染，单纯依靠本方，虽可缓解一时的症状，却很难根除幽门螺杆菌，尚需结合西医的四联疗法，根除幽门螺杆菌。并在以后用餐时注意与人分餐，避免再度感染幽门螺杆菌。本方若用于治疗胃癌引起的嗳气，尚需与其他抗癌药同用，单用本方虽可暂时缓解嗳气的症状，但难以治本。

在各种人格障碍患者中，边缘型人格障碍是目前学界研究最多的一种，这是因为这种人格障碍对人的生命的影响最大。边缘型人格的自杀率是正常人的400倍，在所有的精神类疾病中，边缘型人格障碍的自杀率排名第一，约10%的成年边缘型人格者有自杀行为，约33%的自杀的年轻人是边缘型人格障碍患者，约20%的精神病入院者有边缘型人格障碍（高于重型抑郁症）。

边缘型人格障碍患者具有以下几大特征：1.对被抛弃有强烈恐惧，这种恐惧既包含真实情况下被抛弃，也包括想象中的被抛弃；2.有不堪回首的感情史，往往包括极端的行为与态度；3.缺乏自我；4.包含两种及以上的冲动行为和自毁行为（如物质滥用、自残、饮食紊乱、性滥交、危险驾驶等）；5.自杀倾向大；6.情绪不稳定，易怒烦躁，情绪化过于强烈、频繁；7.持续的空虚感；8.强烈的、不可控制的怒气；9.持续的疏离感。

边缘型人格障碍患者的病因既有遗传因素，也有后天的环境因素。60%的边缘型人格障碍患者家族中存在其他的边缘型人格障碍患者或者自恋型人格障碍患者。边缘型人格者通常天生的比一般人更敏感，他们对外界的反应很敏锐——但大多数情况下，他们的反应都远超正常强度，他们对威胁到他们的事实的认知脱离实际，把危险夸大了许多，这导致他们经常处于惊恐不安状态。

许多边缘型人格者在儿时都有被虐待、被遗弃或被疏离的抚养史，他们或者有被送养的历史，或者有被亲近人士虐待的历史，或有被性侵的历史，或有被疏离或溺爱的历史。他们的父母通常情绪也不稳定，家庭环境不好，父母离异或经常吵架或父母双方中有某一方经常暴怒，在家里大喊大叫。

边缘型人格者的基本模型是一个曾经遭受过虐待的婴儿，被置于一个充满恶意的世界中。患者心智发育受滞，性格分裂成多面，在发病状态下，他们的心智就像一个2-4岁的婴儿。大多数时候，边缘型人格者都像一个无人照料的2-4岁的婴儿一样，他们有各种各样的激烈的情绪，但却无人安抚他们。

所以他们经常处于焦虑、抑郁、恐惧状态，他们也会像2-4岁的婴儿一样，通过愤怒的行为来表达自己的诉求。有的边缘型人格者会对自己亲近的人百般挑剔，经常勃然大怒。有的则把矛头指向自己，通过自残、暴饮暴食、危险驾驶、成瘾行为、性滥交或自杀来缓解自己难受的情绪。但通常这种缓解只能带来短暂的舒缓，他们很快便又进入到空虚、无价值感之中。

与此同时，边缘型人格者在正常状态下，又对身边的人极好，他们能敏锐地觉察到身边人的需求，他们乐于满足其他人的需求，这会让边缘型人格者短暂的体会到了自己存在的价值。所以在边缘型人格者的家人、朋友或者伴侣眼中，这些患者正常情况下就像天使一样可爱。只是这种好通常不具有可持续性，一旦某个细节触发了边缘型人格者的扳机，他们立即就会切换到另一种模式，对那些与自己亲近的人憎恶至极，甚至会用最刻薄的话去贬低和讽刺他们。

如果仔细去分析，通常，这些扣动边缘型人格者的扳机事件往往都是那些让边缘型人格者感知到了自己有被否定、被抛弃、被指责、被评判的危险的事情。因为边缘型人格者在最需要抚养者肯定他们并用爱滋养他们的年龄（2-4岁）缺乏合适的照料，甚至遭受身体、精神上的虐待，这导致他们终生都很难认可和接纳自己。

因此，他们也很难真正的接纳和认可其他人，他们很难处理好亲密关系和亲子关系。他们经常对爱他们的人大吼大叫，指责他们，贬低他们。这看起来就像是他们在驱赶这些亲近的人离开他们，但实际上，他们是因为恐惧亲近之人离开他们，才做出这些反应。如果亲近之人因为他们的这些行为真的离开了他们，他们可能就会把威胁行为升级到自残和自杀。

如果亲近之人懂得他们的心理，在这种时候，明确表明自己认同他们的情绪，并表示自己不会离开他们，边缘型人格者会自己慢慢地从这种情绪中平静下来。反之，如果他们身边的人也处于激动的状态，与边缘型人格者争辩是非，那么边缘型人格者就很容易情绪越来越激烈。

实际上这些行为都是边缘型人格者自己极力想避免的行为，他们比任何人都恐惧自己出现这些行为，但是他们的大脑完全不受他们的控制，一旦他们的大脑被婴儿期的自己劫持了，他们就完全变了一个人似的。边缘型人格者对他人的认知是分裂的，他们如何看待他人，全取决于他们当下的情绪。如果当下他们的情绪是愉悦的，他们就会觉得身边的那个人是最好的。如果他们当下的情绪是痛苦的，他们就会觉得身边的那个人很糟糕。

他们对人的看法非黑即白，他们对恋人和治疗师的期待不切实际，他们理想的恋人或治疗师要达到的标准极高，在现实中几乎找不到那样的人。边缘型人格者又被称为咨询师杀手，也是因为这个原因。他们在觉察到身边的恋人、亲人、朋友或治疗他们的治疗师身上存在某个他们不能接受的缺点后，对他们的印象就会大为改观，不再把他们当做自己理想中的拯救者，而是憎恶他们，并且直言不讳地表达自己对他们的愤怒和厌恶之情，用尖酸刻薄的话伤害他们。

所以边缘型人格者的恋爱和婚姻最后基本上都是以失败告终，他们也是依从度很低的患者，在治疗过程中，他们很难相信治疗者，经常脱落（心理咨询行业的专业术语，形容患者不再找正在给他们治疗的咨询师），这进一步加重了他们精神受创的感受，让他们想象的被抛弃一再变成事实。

约一半以上的边缘型人格障碍患者无法正常工作，只能靠家人或伴侣支撑他们，但这些边缘型患者往往给人的感受是忘恩负义的。他们肆无忌惮的攻击他们的家人或伴侣，最后导致家人和伴侣也会离他们而去，虽然这正是他们最担心的事情，但他们却无法控制自己去促成这些事情的发生。

如果我们家中有一个这样的患者，就需要我们以极大的耐心去爱、宽容并接纳他们。一个情绪稳定、安全感高、理解他人的能力很强的人，可以帮助患有边缘型人格障碍的亲友稳定自己。但要把边缘型人格者拯救出来，还需要疗程很长的专业治疗。通常这种治疗需要1年以上，大多数患者需要治疗4-6年，有一些甚至需要终生治疗。

目前对边缘型人格患者确有疗效的治疗方法主要包括：辩证行为疗法（DBT）、接纳承诺行动疗法（ACT）以及图式治疗，三者结合，治疗效果最好。图式治疗是脱落率最低的治疗，容易被患者接受和坚持。但目前能诊断并对患者开展治疗的精神科医师并不多，大多数的医生都对边缘型人格障碍缺乏基本的了解，所以患者和患者家属需要积极自学相关知识，帮助患者摆脱疾病。

同时，患者家属应充分地理解和同情患者，患者的所有伤害性很大的行为都是他们自己极力想控制，但是却控制不住的行为。在他们病情发作的时候，他们实际上是被儿时的自我劫持着，所以有人形容这些患者为“成人的躯壳包裹着的婴儿”。一再在人际关系上受创会导致患者的病情加重，但也有可能会激发患者的自我拯救意愿。

亲密关系既是边缘型人格患者的毒药，又是他们的解药。当患者人生中最重要的一段关系遭到威胁时，有些患者能够意识到自己的问题，并且下定决心纠正自己的问题。从此他们开始走上了自我疗愈之路，尽管由于他们的疾病，他们在自我疗愈的路上走得可能会很缓慢，但他们却很有希望得救。

边缘型人格障碍患者一般在成年早期症状初现端倪——在这个阶段，他们的友情和恋情往往无法持久，但这时的他们还不至于特别痛苦。在生活压力增大、人际关系破坏的事情一再发生后，他们的痛苦会逐渐加深。他们开始意识到，自己需要治疗和康复，所以部分接受治疗的四十岁后的边缘型人格障碍患者的症状会大幅度缓解。

以下书籍可供边缘型人格患者及其家人参考：

《边缘型人格障碍》（作者Randi Kreger）、《与内心的恐惧对话》（作者PAUL T.MASON）、《边缘型人格障碍生存指南——如何与边缘型人格障碍相处》（作者Alexander L.Chapman,Ph.D & Kim L. Gratz Ph.D）、《辩证行为疗法》（作者Mashew McKay等）、《亲密的陌生人：我们如何与边缘型人格障碍者相处》（作者莎莉.曼宁）、《边缘型人格障碍：针对情绪失调的接纳承诺疗法》（作者帕特丽夏.E.苏里塔.奥纳）、《图式治疗实践指南》（作者杰弗里.E.杨等）、《人格障碍的行为认知疗法》（作者Aaron T.Beck等）。