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治疗小便突然不通(尿闭)的“蓬莪散”

《鸡峰普济方》中收录了一张名为“蓬莪散”的方剂,该方组成为:蓬莪术(即莪术)、茴香、生茶(即未经炒制的绿茶)各等份。以上药共同制成细末,每次取2钱(6g),用水一大碗(300ml),加盐2钱(6g),葱白2寸(6.6cm),同煎至2/3碗(200ml)。空腹连滓一起服用。

本方有温里祛寒,化气利尿之功,治疗“小便暴不通”,亦即小便突然不通。这种症状多由中老年男性前列腺增生或肥大、前列腺炎、前列腺癌、膀胱癌、急性尿道感染等疾病引起,尤其以中老年男性前列腺肥大者为多见。

本方中的莪术为姜科植物蓬莪术、广西莪术的根茎,中医认为莪术有行气破血、消积止痛的作用。现代药理研究显示莪术有抗凝血、抗血小板聚集、抗肿瘤、抗组织纤维化、镇痛、消炎、抗菌等多种药理作用。莪术为中医治疗良恶性肿瘤、组织增生性疾病常用药。以莪术为主组方,对前列腺增生、前列腺肥大等疾病有治本之作用。

本方中的茴香为伞形科植物茴香的种子,有驱风祛痰、散寒、健胃和止痛的作用。茴香可以双向调节小便,尿频时茴香可以改善尿频,减少小便次数,小便不通时,茴香又能通利小便。前列腺疾病经常会引起尿频或尿闭,或二者交替出现,用茴香可以很好的对症治疗。

本方中的生茶和葱白均为我们日常所用的饮品或食材,未经炒制的绿茶有较强的利尿作用,这主要是因为茶中所含的咖啡碱利尿。葱白和茴香一样,也能双向调节小便,小便不通时,葱白能利尿,尿频时,小便可改善尿频,减少小便次数。加盐有两个作用,一可以调节体液代谢,二有助于抗炎消肿。

综上,本方组方合理,用药虽简单,但对小便突然不通(尿闭),确有对症治疗作用,可作为利尿剂使用。

紫金锭能抑制前列腺增生和白血病

紫金锭是中医的一张名方,太乙紫金锭曾经是清代皇宫中重要的急救用药。《中华人民共和国药典》(一部2005版)中收录了紫金锭的配方:山慈菇200g,红大戟150g,千金子霜100g,五倍子100g,麝香30g,朱砂40g,雄黄20g。

制药时将朱砂和雄黄水飞(水飞是中医炮制矿石药的一种方法)处理成极细粉;山慈菇、五倍子、红大戟粉碎成细粉;将麝香研细,与上述粉末及千金子霜配研,过筛混匀。另取糯米粉320g,加水做成团块,蒸熟,与上述粉末混匀,压制成锭,每锭重0.3g或3g,再进行低温干燥处理,干后即成。

紫金锭有辟瘟解毒,消肿止痛之功效,主治中暑、脘腹胀痛,恶心呕吐,痢疾泄泻,小儿痰厥。紫金锭也可外用,外用可治疗疔疮疖肿、痄腮(腮腺炎)、丹毒、喉风(扁桃体炎)等。紫金锭外用,可以用于治疗带状疱疹,有效率很高。紫金锭具有较强的消炎抗菌作用,以之外用治疗宫颈糜烂和静脉炎等,效果也很好。

紫金锭中的大戟、千金霜、朱砂、雄黄等均有毒,但是也都有抗癌作用,山慈菇、五倍子和麝香也有抗癌作用。所以紫金锭也是一种常用的抗癌中成药,现代药理研究发现紫金锭对皮肤癌、前列腺增生或前列腺癌、白血病等均有一定的抑制作用。

紫金锭具有一定的止痛作用,其镇痛作用与其抗炎、抗菌、解痉作用有关,紫金锭内服或外用均有一定的止痛作用。但内服时用量要控制好,从微小用量用起,观察患者服药后的不良反应,逐渐加量。紫金锭不可久服,久服会造成汞和雄黄蓄积性中毒,最好是能服用一段时间停用一段时间。

李辅仁治疗前列腺癌去势术后潮热的“去势补肾汤”

施今墨先生的弟子李辅仁医生曾治疗过一些前列腺癌患者,他有一张经验方“去势补肾汤”。该方由:生地黄15g,熟地黄15g,山萸肉12g,女贞子12g,黄精10g,菟丝子12g,枸杞子12g,地骨皮10g,茯苓15g,杭白芍15g,浮小麦30g,泽泻10g,甘草3g组成。

该方有调补阴阳,平和气血的作用,主治前列腺癌睾丸摘除术后,属肾衰而阴阳气血失衡者,症见阵发性潮热,烘热汗出,失眠烦躁,头晕腰酸,阳痿等。

本方是在六味地黄丸(由熟地、山萸肉、茯苓、泽泻、牡丹皮、淮山药组成)的基础上加减而成,它的组方思路基本上与六味地黄丸一致,是通过滋补肝肾,同时泻肾浊,滋阴退热,敛阴止汗来达到止汗的目的。六味地黄丸本身也有治疗骨蒸潮热的功效,在六味地黄丸的基础上加味而成的知柏地黄丸治疗骨蒸潮热的效果则更好,笔者自己曾单独用知柏地黄丸治疗前列腺癌术后潮热多汗者,有效。

本方重用了中医的补肾药,方中熟地黄、黄精、山萸肉、女贞子、菟丝子、枸杞子等均有补肾之功效;茯苓、泽泻泻肾浊,这里需要强调用地黄丸系列方剂,如果不用茯苓和泽泻,患者容易出现耳朵痒的副作用;生地黄、地骨皮清热降火;黄精和白芍有养血滋阴的功效;白芍和浮小麦又都是敛阴止汗的常用药;甘草调和诸药。所以这种组方思路是标本兼顾。

男性的前列腺癌和女性的卵巢癌去势术后,都会出现潮热汗出的现象,患者也会有失眠烦躁的情况,从其本质来说,实际上是手术后性激素分泌失常所致。六味地黄丸系列的方剂对调节性激素有一定的作用,但笔者治疗卵巢癌患者去势术后的潮热盗汗最有效的药是百合固金丸而非地黄丸系列的方剂,治疗前列腺癌去势术后用地黄丸系列的方剂确实有效,用百合固金丸也偶见疗效。