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治痛经的六种中成药

痛经是常见的妇科疾病,许多妇女为痛经所折磨。自古至今,妇女有此症者甚多。经、带、产为中医妇科常见的三大病种,中医治疗痛经的药物和方法较多。本文介绍六种方便实用的治疗痛经的中成药,中成药的口感比中药汤剂更易为患者接受,也可免除煎药的麻烦,是比汤药更佳的选择。

其一为“痛经丸”,痛经丸的药物组成为:当归、白芍、川芎、熟地黄、香附(醋制)、木香、青皮、山楂、延胡索、炮姜、肉桂、丹参、茺蔚子、红花、益母草、五灵脂。本方的功效为温经活血,调经止痛,主治下焦寒凝血虚所致的痛经、月经不调,症见经期延迟,量少,有血块,月经期间小腹冷痛、喜暖。

其二为“痛经口服液”,该方组成为:当归、川芎、白芍、香附、乌药。本方的功效为行气活血,调经止痛,主治气滞血瘀引起的痛经,症见经前和经期腹部胀痛或痉挛性疼痛,以及经期头痛。

其三为“痛经片”,本方组成为:香附、益母草、肉桂、熟地黄、当归、白芍、川芎、丹参、干姜、青皮、木香、五灵脂、延胡索、山楂、茺蔚子。痛经片的组成和痛经丸一致,功效也一致,只是制剂不同。

其四为“痛经宁糖浆”,本方组成为:香附、当归、川楝子、延胡索、川芎、丹参、红花、白芍、炙甘草。本方的功效为活血理气止痛,主治气滞血瘀所致的月经不调、痛经,症见月经延迟,量少有瘀血块,月经期间小腹疼痛,月经畅行后疼痛减轻,经期前烦躁不安。

其五为“痛经宝颗粒”,该方组成为:红花、当归、肉桂、三棱、莪术、丹参、五灵脂、木香、延胡索。本方功效为温经化瘀、理气止痛,主治寒凝气滞血瘀,妇女痛经,小腹冷痛,月经不调,经色暗淡。本方可用于治疗妇科良性肿瘤所引起的痛经,亦可用作卵巢癌、宫颈癌等妇科恶性肿瘤的辅助用药。方中的红花、当归、三棱、莪术、丹参、五灵脂等不但有活血止痛作用,还有消肿散结作用。

其六为“舒尔经颗粒”,该方组成为:当归、白芍、赤芍、香附、延胡索、陈皮、柴胡、牡丹皮、桃仁、牛膝、益母草。本方功效为活血疏肝,止痛调经,主治痛经,月经将至便觉性情急躁,胸乳胀痛,或乳房有块,小腹两侧或一侧胀痛,月经初期经行不畅,经色暗或有瘀血块。

以上六种中成药都是治疗痛经的中成药,可从药店直接买到。这六种药物组成有许多相似之处,患者可根据自己的症状,对症选用适合自己的药物,各药用法用量都可参照药品说明书。需要说明的是,如果痛经和感冒同时发生,则不宜使用以上药物治疗痛经,而应考虑先治感冒,感冒治好了再用这类药。感冒的患者,可以用布洛芬缓解痛经的症状,同时布洛芬也能抗炎和退烧。

治疗妇科肿瘤的中成药“宫瘤消胶囊”

宫瘤消胶囊是当代中医界研制的一种治疗妇科肿瘤的中成药,有多家中成药厂生产销售,可在各地药店或网上药店购买。

宫瘤消胶囊组成为熟地黄、土鳖虫、水蛭、桃仁、蒲黄、黄芩、枳实、牡蛎、生地黄、白芍、甘草等,主要功效为活血化瘀,消癥除瘕,破积散结,主治瘀血内停所致的妇女癥瘕,症见小腹胀痛,经色紫黯有块,经行不爽,现代多以此药治疗子宫肌瘤、卵巢肿瘤、卵巢囊肿等见上述症状者。

本方中的土鳖虫、水蛭、桃仁、蒲黄均为活血化瘀,破积散结之品,活血力度较大,故阴道出血量多,身体虚弱的患者不宜服用。本方中的黄芩、生地黄有清热凉血之功,枳实理气散结,牡蛎软坚散结,熟地黄、白芍补血,甘草健脾且能调和诸药,所以除了活血化瘀外,本方亦兼顾扶正、理气、软坚、健脾等多个方面,并非一味的祛邪。

本方有一定的抗肿瘤作用,可与西黄丸、小金丸、散结灵、复方斑蝥胶囊、平消胶囊等同用,治疗有实体瘤的患者。若有出血倾向者应慎用或与云南白药等同用。中药治疗肿瘤,有效率有限,治疗期间应定期复查,以观察疗效,如无明显效果,应及时调整用药方案,以免耽误治疗。

理气化瘀、通经止痛的“乌金丸”

“乌金丸”出自《成方便读》,该方组成为:香附4两(120g),牛膝1两5钱(45g),官桂、五灵脂、延胡索、当归(醋炒)、桃仁(去皮尖)、乌药、莪术各1两,乳香(去油)、没药(去油)、木香各5钱(15g),黑豆9两(270g,煮汁),红花、苏木各2两,黄酒2斤。

制法为将苏木、红花煎汁,去滓,与黑豆汁一起熬成膏,将其余各药粉碎成粉末,与上述膏和药面,加炼蜜与黄酒一起制成蜜丸(亦可不用酒),每丸重2钱(6g),蜡封。每日2次,每次1丸,黄酒送服或以姜葱汤送服。现亦可制成直径为6-8mm的小水蜜丸,每日2次,每次6g。

本方有理气化瘀、通经止痛的功效,主治妇女气滞血结、症瘕疼痛、闭经,现多以本方治疗多囊综合征、子宫肌瘤、闭经、妇科肿瘤等疾病。本方活血力度较大,故有出血倾向者或月经过多者忌用。历史上还有一个方剂叫“乌金散”,与本方仅一字之隔,但却是专门用来治疗妇女崩漏,累日不止的,功效刚好与本方相仿。该方是以桑螵鞘和黄明胶各等份,共研成粉末冲服,每日2次,每次6g。

本方中的香附、乌药、木香理气止痛;官桂温经止痛,其余牛膝、五灵脂、延胡索、当归、桃仁、莪术、乳香、没药、红花、苏木等均为活血化瘀药,其中的莪术、桃仁、乳香、没药等活血化瘀、消肿散结的力度还很大,这些药也都是肿瘤科常用药,故本方对盆腔或腹腔良恶性肿瘤也是适用的。只是身体虚弱者,在使用本方时,应与归脾丸、八珍汤等同时使用,以兼顾扶正与祛邪,避免过度伤正。

傅青主治疗痛经的“调肝汤”

调肝汤出自《傅青主女科》,是明末清初妇科名家傅青主治疗妇女痛经的一张经验方。该方组成为:炒山药5钱(15g),阿胶、当归、炒白芍、山茱萸各3钱(9g),巴戟天、甘草各1钱(3g)。水煎服,每日1剂,早晚各一次。

本方功效为滋水涵木、疏肝解郁,临床以腹痛隐隐喜按,经少质淡,头晕腰痛,舌淡脉细为用药指证,现多用于治疗痛经、不孕症、更年期综合征、偏头痛、慢性肝炎、抑郁症等属肝肾亏虚者。

本方重在健脾补血、滋阴补肾,方中炒山药健脾、阿胶、当归、白芍补血,山茱萸滋阴,巴戟天扶阳,甘草调和诸药。本方中的巴戟天用量较其他药为少,与甘草同为辅佐性用药,这是因为传统中医认为“孤阴不生,独阳不长”,故在滋阴的方剂中,加入少量扶阳药,可以发挥更好的作用。现代药理研究发现巴戟天有改善患者抑郁心境的作用,所以本方中用巴戟天亦有调节患者情绪的作用,痛经患者通常都较为抑郁烦恼。

若患者不但痛经,而且例假量少,则属血虚,尚可在本方基础上加味熟地黄、枸杞子、鸡血藤、制首乌等以补血生血;若患者抑郁严重,情绪不稳,尚可在本方基础上加合欢花、首乌藤、琥珀、玫瑰花、代代花、香附、郁金等疏肝解郁,或与逍遥丸同用;疼痛甚者,可同时服用元胡止痛片,但月经量多者,不宜用此类有活血作用的止痛药。

治乳腺结节的小药对:白芷和贝母

白芷和贝母各等份,组成的药对,制成散剂,每次取3克,再以漏芦适量,煎成汤送服,可以治疗乳腺结节。这个药对在《医学入门》中又被称为“芷贝散”,此处之贝母一般用土贝母或浙贝母,不用川贝母。如患者不但有乳腺结节,乳房还胀痛,可以此散与海浮散(由乳香和没药各等份组成)合用,制成散剂,再以漏芦煎汤送服。

白芷有祛风止痛、消肿排脓之功,贝母有消痰散结之功,所以这两味药合而用之,能消肿排脓、消痰散结。漏芦是治疗乳腺结节、乳房红肿热痛常用药,中医认为漏芦清热解毒、消痈散结、下乳通经,故以漏芦煎汤(用量可控制在6-10g)送服芷贝散,可达标本兼治之功。

但哺乳期妇女不宜使用本方,哺乳期妇女如果有乳腺结节,可能与急性乳腺炎有关,这种乳腺结节需要用金银花藤浓煎(可取60g),黄酒送服。

白芷和贝母也常作为一种治疗乳腺肿瘤的药对,用在一些治疗乳腺癌的复方中。