最后悔的一次创伤性治疗

前天晚上,突然牙痛到无法忍受。智齿发炎,第五颗恒牙多年前就磕掉了一块儿,每次智齿发炎的时候,它就跟着很受罪,我能感受到这颗恒牙的牙髓也发炎了,疼痛牵连到整个右侧脸部和头部。

这是三个月来的第二次牙痛,上次牙痛得厉害的时候,我去医院看了看。拍了个牙片,除了恒牙5崩了一小块(吃饭太快,磕着砂子,把牙磕掉了一小块),两侧各有二颗正位萌出的智齿外,其余牙齿都很好。实际上我的智齿长得就跟正常牙齿一般,所以我更愿意称它们为第三磨牙。

前天晚上的疼痛延续到昨天白天,那种脸部和头部也跟着剧痛无比的感觉真的太糟糕了,这是急性智齿牙周炎和恒牙牙髓炎发作,疼痛的级别可以达到6-10级,与女人顺产生娃的疼痛感差不多,没有多少人可以忍受太久。

因为实在太痛了,我不得不到我家附近的一家三级甲等医院的口腔科求助。去之前我用无纺布包了一小撮儿冰片,塞入右侧鼻孔,把这种疼痛缓解了。冰片是一种可以透过血脑屏障的中药,能对中枢神经系统产生一些作用,达到速效止痛的效果。中医认为冰片味辛、苦,微寒;归心、肝、肺经;冰片清香宣散,有开窍醒神,清热散毒,明目退翳的功效,主治热病高热神昏,中风痰厥惊痫,暑湿蒙蔽清窍,喉痹耳聋,口疮齿肿,疮痈疳痔,目赤肿痛,翳膜遮睛。冰片是我所知的治牙痛速度最快的药,用无纺布像卷香烟一样的将冰片卷成药条,塞入鼻孔(左侧牙痛塞左鼻孔,右侧牙痛塞右鼻孔),一两分钟内剧烈的疼痛就能缓解。

但冰片只能暂时止痛,无法根治牙齿问题,比如冰片无法让崩掉的牙齿再生,也无法让智齿不再发炎。三月份的时候,我牙痛过一次,当时就是靠冰片止住疼痛的。然后再调整作息,补充睡眠,情况好转了许多。那次我也去医院看了口腔科医生,拍了牙片,做了血液检查,准备拔掉智齿,但在疼痛缓解后又作罢了。

这次的疼痛实在是太难忍受了,三个月内牙痛两次,我看这么拖着终究不是事,于是决定还是听从我找的那位口腔科医生的意见,把智齿拔掉,一劳永逸。因为之前的检查还没有超过三个月,所以这次拔智齿之前都不用再做任何检查,我昨天去医院,医生直接就给我拔牙。

拔牙的口腔科医生是个年轻的小伙子,一副很有信心的样子。我也不想再牙痛了,于是这次终于狠下心来,决定让他把我口腔里右侧对生的两颗智齿拔掉。

孰料这种正位萌出的智齿与正常牙齿差不多,因为位于最里侧,所以不太好拔。我又四十多岁了,这两颗智齿伴随我二十多年,长得结实着呢。这年轻的口腔科医生拔了半天,拔不出来,反倒是把我恒牙摩擦得剧痛无比,又把我门牙磕得生痛。

好不容易拔出了下面的那颗智齿,结果拿出来一看,这颗智齿并没有完整的拔出,而是折断了一部分。这小伙子马上紧张起来了,剩下的活儿难度较大,他对付不了,科室马上安排了另一个经验丰富点的拔牙医生来拔。要拔出那断掉的智齿根部,需要把牙龈切开。麻药的药性已过,切开牙龈时,剧痛无比,医生马上又打了一点麻药进去。

最后这两颗智齿总算是拔出来了。但拔出智齿后我意识到今天做了一个非常错误的决定,因为拔掉智齿后,那种牙髓神经痛丝毫没有减轻,没了这两颗智齿就让我清晰地感受到此次牙痛的根源不在于这两颗智齿,而在于那崩掉了一小块儿的第五恒牙。应该是口腔内的异物进入到第五恒牙的牙髓里,诱发了牙髓神经痛,疼痛牵连到右侧颌面和头部。智齿拔不拔其实对这种疼痛的影响非常有限,关键是要想办法把第五恒牙补好。

从医院回来后,我的牙龈一直血流不止。因为拔牙过程不顺利,所以这次拔牙的创伤比原计划要大不少。我咬了一个小时的止血棉球,吐出来后,仍然血流不止。我赶紧用自己家里的止血棉球塞住创口,但血还是止不住。看来止血棉球的作用不大,我倒了些云南白药粉末在止血棉球里,继续止血,每小时换一次。这样换了几次棉球,到今天凌晨三点钟,血才止住。

牙、颌面与右侧大脑的疼痛有增无减,而且持续不断。我试着用拔牙医生给我的冰袋冷敷,止痛效果很差,人痛得坐卧不宁。半夜的时候,我没更好的办法,还是只能起来再卷一个冰片药卷,将之塞入右侧鼻孔里,然后迅速深呼吸,冰片中所含的樟脑酚很快就扩散到中枢神经,疼痛得以缓解。疼痛缓解后,夜里总算是睡了三四个小时。

早上起来,冰片药卷掉落在床上,早起活动了一番后,那种持续而剧烈的疼痛再度袭来,真让人痛不欲生。第五恒牙今天比以往敏感了许多,任何冷热食物和水都会对它产生刺激,让它产生身体化脓时的那种阵阵抽痛感。这抽痛是如此的剧烈,以至于一向对疼痛耐受度很高的我都耐受不了。幸好冰片药卷仍然能迅速发挥止痛作用,整个白天,除了吃饭和喝水,我右侧的鼻子里都塞入了一个冰片药卷。痛得厉害时就赶紧深呼吸一阵,如果没有冰片,我真的熬不住。

傍晚的时候,我和孩妈说,我很后悔一时冲动,拔掉了智齿。正位萌出的智齿根本没有拔除的必要,把它当第三磨牙,不要想着它是个多余的东西就好了。同时我们也回顾了家人这些年在我们家附近这家三级甲等医院就医的经历,竟然基本上每次都是无效治疗。

就连该院最拿得出手的皮肤科,也没有解决掉我们外甥女的皮肤问题,最后还是我的一个皮肤科医生朋友私下给我开的药解决了她的问题。我儿子小时有一次急性鼻炎,孩妈也是硬要我先把他带到这家医院来看一看,当时耳鼻喉科医生让我儿子做洗鼻治疗,还说要坚持洗半个月。前面的一个患者正在做洗鼻治疗,一根长长的管子插进去,洗出来的血水让我儿子望而生畏。儿子马上对我说,爸爸,还是回家给我开中药吧,我回家给孩子用了三天的麻黄杏仁石膏甘草汤,他的鼻炎就好了。

孩妈有一次胆结石急性发作,也在这里住过院,当时医生一个劲儿的要求她做手术,切除胆囊。一听手术,孩妈怕了,要求我先用内服药给她治疗一下,治疗无效再手术。后来我用舒肝和胃丸把她的结石排出来了,虽然复查显示结石已经下来了,但是她的主治医师还是要求她手术,说是不切掉胆囊,胆结石下次还会复发,还是切了好,这建议遭到了她的拒绝。

我现在很为她当时的坚持而感到庆幸,只是惭愧的是我自己这次没能扛住。三个月两次被牙痛折磨,我的意志力被削弱了,我咬了咬牙,听从口腔科医生的意见,拔掉无辜的智齿。拔完智齿后,起码一周内无法再做其他的口腔治疗了,疼痛就得靠我自己想办法来解决。最终还是回到上次的解决方案,用冰片镇痛,增加睡眠时间,让自身的免疫力来帮我度过这次危机。

拔了智齿后,第五恒牙的问题会好很多吗?我看未必。也许我真正要做的只是补牙,把第五恒牙补一补,不让牙髓神经裸露在外,就会好很多,但我却选择了得不偿失的创伤性治疗。此时此刻,我特别能理解那些排斥手术的患者的心情。创伤性治疗或多或少都会有一些后遗症,治疗过程也太过痛苦了,而且多半还不一定能达到理想的治疗效果,解决不了我们的问题。

我听说有个做了一辈子胃癌手术的医生,自己后来也得了胃癌,其他医生按照标准的胃癌治疗方案,切除了他的胃。他后来对他的学生们说,胃全切手术太痛苦了,以后你们为病人做手术时,能给他们留点胃,要尽量给病人留下一点胃,提高他们的生活质量。

或许医生们只有自己亲身体验过现代医学中的这些创伤性治疗的痛苦,以及它们不尽如意的疗效之后,才会更深刻地理解病人们畏惧创伤性治疗时的心理吧!经历了这次拔牙,我想我今后不会再愿意尝试其他的创伤性治疗了,除非得了不切除人体某部分组织就会死的绝症。若非罹患此类疾病,我再也不会接受这样的创伤性治疗,而是会选择保守治疗,再调整自己的作息规律,避免复发。

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