中药佛手的疏肝理气和抗肿瘤作用

佛手是芸香科柑橘属植物佛手的果实,亦名佛手香橼、蜜罗柑、五指柑、福寿柑、佛手瓜等。成熟的佛手香甜可口且多汁,是一种很好吃的水果,在闽南、广西等地很受人欢迎。

中医很早就将佛手入药,关于佛手的作用,清代温病大师叶天士(叶桂)在《本草再新》中的描述是最全面的。《本草再新》记载佛手:“治气舒肝,和胃化痰,破积。治噎膈反胃,消癥瘕、瘰疬”。佛手能理气消胀,所以可以“治气舒肝”,闽南和广西人多以佛手辅助消化,亦以佛手治疗痰多咳嗽。佛手还能“破积”,这里的积是中医的积聚,多为消化道疾病,包括消化道肿瘤。噎膈反胃多为食管癌或胃癌引起的幽门梗阻的症状,至于癥瘕和瘰疬,亦多为肿瘤类疾病。可见叶桂已将佛手用于治疗肿瘤类疾病。

现代药理研究显示佛手中所含的橙皮苷、橙皮素、佛手多糖、佛手挥发油等均有较强的抗肿瘤作用。

橙皮苷对实验小鼠的肺癌有显著的拮抗作用,橙皮苷既可促使人肺癌A549/DDP细胞出现早期凋亡,且呈现明显的剂量依赖关系。橙皮苷还能抑制人肝癌HepG-2细胞中乙醛诱导金属基质蛋白酶-9的表达和活化,可降低胃癌细胞SNU-668增殖速度,对人结肠癌细胞SUN-C4细胞也具有明显的作用。橙皮苷还可明显抑制舌癌细胞Tca-8113的增殖,且其抑制作用与橙皮苷的浓度显著相关。橙皮苷也可抑制人鼻咽癌CNE-2Z细胞的分裂增殖,诱导细胞周期特异性的细胞凋亡。橙皮素则可显著降低结肠癌的发生率和异常病灶的数目。

佛手多糖对小鼠移植性肝肿瘤HAC-22有很好的抑制作用,且毒性很小。佛手挥发油可有效的杀伤体外培养的小鼠B16黑色素瘤细胞,还能抑制MDA-MB-435癌细胞增殖。佛手的水煎剂能诱导白血病细胞RAW264.7癌细胞凋亡,抑制癌细胞增殖。

这一系列的药理研究可以证实佛手确有抗肿瘤作用,这些说明叶桂的记载并非空穴来风。前人也用佛手来治疗腹胀腹水,如出版于民国时期的《岭南采药录》就特别提到佛手能“治膨胀发肿”,用“佛手(去瓤)四两,人中白三两。共为末,空腹白汤下。”膨胀发肿多为现代医学中的腹水或盆腔积液。

中医将佛手归为理气药,认为佛手味辛、苦,性温,归肝、脾、肾经,有疏肝理气、和胃化痰的功效,主治肝气郁结所致的肋痛、胸闷,肝胃不和、肝胃气滞所致的脘腹胀痛、嗳气、恶心,以及久咳痰多。同时也将阴虚火旺,无气滞者列为佛手的禁忌症。

对消化道疾病引起的疼痛,佛手有显著的缓解作用。《全国中草药汇编》中记载,可用“佛手6g,延胡索6g,水煎服”,治疗“肝胃气痛”。这里的肝胃气痛,多为消化道疾病(如胃炎、胆囊炎、肝脏疾病、胰腺疾病)等引起的临床症状,疼痛的部位不固定,但基本都与消化道有关。

佛手除了可以照常规的煎药方法煎了饮用外,还可以用来泡茶喝,佛手茶可以疏肝消胀,改善相关疾病引起的腹胀和腹痛等临床症状。佛手的蒸馏液又叫佛手露,佛手露的功效与佛手的水煎液一样。早在清代,就有人制佛手露治病。《纲目拾遗》记载佛手露:“能疏膈气,治气膈,解郁,大能宽胸”。

除了佛手的果实,佛手的花也能入药。佛手花的功效也是疏肝理气、和胃快膈。用佛手花泡茶,可以改善肝胃气痛,提振食欲。暑热季节,以佛手花泡茶,能防暑湿。若夏日中暑,湿阻中焦,导致胃口不好,可以用佛手花10g,扁豆花10g,厚朴花10g,石菖蒲3g,煎水喝。

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