养血祛风、通络蠲痹的大秦艽汤

“大秦艽汤”出自《素问病机气宜保命集》,在《校注妇人良方》中又被称为“秦艽汤”,该房租成为:秦艽3两(90g),石膏2两(60g),甘草2两(60g),川芎2两(60g),当归2两(60g)、川羌活1两(30g),川独活2两(60g),防风1两(30g),黄芩1两(30g),白芍药2两(60g),吴白芷1两(30g),熟地黄1两(30g),白茯苓1两(30g),细辛5钱(15g)。

上药锉为粗末,每次取1两(30g),水煎,去滓,温服。现可按照本方的五分之一的量,以饮片煎汤直接内服。

本方有祛风养血、通络蠲痹的功效,是中医治疗血虚所致的痹症的经典名方,主治血虚,筋脉失养,风中经络,手足不能运动,舌强不能言语;或半身不遂,口眼歪斜。这与现代医学中的脑溢血、脑梗及其后遗症的症状基本一致。现代药理研究显示大秦艽汤不但对缺血性脑卒中、脑梗、中风后遗症等有一定的疗效,还能用于治疗类风湿性关节炎、眼肌麻痹等疾病。

本方中的秦艽有祛风湿,清湿热,止痹痛,退虚热的功效,是中医治风湿痹痛、半身不遂、虚热不退的常用药;石膏和黄芩清热泻火;川芎、当归、白芍、地黄(本方中的地黄是生地黄和熟地黄并用,生地黄偏于活血化瘀,熟地黄偏于补血,故本方既有活血又有补血之功)等四种药共同组成了四物汤;羌活、独活、防风、白芷、防风、细辛均有温通经络、祛风止痛之功;白茯苓健脾利湿;甘草调和诸药。合而用之,有祛风去湿、活血通络、蠲痹止痛之功效,对中风后遗症等疾病有对症治疗的功效,能缓解患者的临床症状,提高患者的生活质量。

本方中的细辛有肝毒性,长期使用可能诱发肝脏癌变,故本方只可暂用,不可久用,如患者病程较长,可将方中的细辛用石菖蒲30g,天麻30g替代。中风后遗症患者的疗程较长,常需坚持服药数月甚至一年以上,此类患者用本方后如有效,可以按照配方加工丸药内服,每次服用3-6克丸药,每日2-3次即可。

本方中的许多药物对胎儿不利,故孕妇禁用本方。

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